武漢市社區(qū)衛(wèi)生信息標準體系研究.pdf

1、社區(qū)衛(wèi)生信息標準體系建設(shè)是社區(qū)衛(wèi)生信息實現(xiàn)交換與共享的基本前提，是推動社區(qū)衛(wèi)生服務信息化發(fā)展的重要基礎(chǔ)。目前武漢市社區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)中存在著多種衛(wèi)生信息不規(guī)范現(xiàn)象，導致“信息孤島”以及信息資源的浪費，為解決這一問題，研究并構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生信息標準體系成為迫切需要。建立適合武漢市實際情況的社區(qū)衛(wèi)生信息標準體系，可規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務信息，提高社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量和工作效率，解決社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)中的關(guān)鍵問題，推動武漢市社區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)和標準化建設(shè)

2、發(fā)展。本課題從構(gòu)建武漢市社區(qū)衛(wèi)生信息標準體系要求出發(fā)，探討和研究社區(qū)衛(wèi)生信息標準體系建設(shè)的理論與方法。
　　 目的：
　　 學習國內(nèi)外社區(qū)衛(wèi)生信息標準及標準體系建立的理論和方法，了解武漢市社區(qū)衛(wèi)生服務業(yè)務活動、業(yè)務流程及信息系統(tǒng)現(xiàn)況，對武漢市社區(qū)衛(wèi)生信息標準進行需求分析，探討和研究社區(qū)衛(wèi)生信息標準體系建立的理論與方法，最終形成武漢市社區(qū)衛(wèi)生信息標準體系。
　　 資料與方法：
　　 本研究前期收集我國及湖北

3、省、武漢市現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務信息化、標準化建設(shè)的政策文件；同時收集國內(nèi)外衛(wèi)生信息、信息系統(tǒng)及社區(qū)衛(wèi)生服務相關(guān)標準，對收集到的標準進行整理。采用隨機抽樣方法抽取武漢市每區(qū)1個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和1個衛(wèi)生服務站作為調(diào)研目標，將現(xiàn)場調(diào)研與訪談資料作為建立標準體系資料來源之一。
　　 通過前期調(diào)研資料與專家咨詢，總結(jié)武漢市社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)有業(yè)務活動類別、項目以及業(yè)務流程，完成武漢市社區(qū)衛(wèi)生信息標準化需求分析。應用層次分類法和綜合集成方法，對社

4、區(qū)衛(wèi)生信息標準進行邏輯分類和各類標準的綜合集成，形成一個系統(tǒng)的社區(qū)衛(wèi)生信息標準體系。此標準體系著重于構(gòu)架一個邏輯清晰、分類明確的信息標準體系，側(cè)重于衛(wèi)生信息的交換、共享和利用等，是建立武漢市社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)和前提。
　　 研究內(nèi)容：
　　 本文的研究內(nèi)容著重在以下四個方面開展：
　　 (1)武漢市社區(qū)衛(wèi)生服務業(yè)務內(nèi)容。
　　 (2)武漢市社區(qū)衛(wèi)生服務業(yè)務流程現(xiàn)狀。
　　 (3)武漢市社區(qū)衛(wèi)生

5、服務信息系統(tǒng)現(xiàn)狀。
　　 (4)建立武漢市社區(qū)衛(wèi)生信息標準體系。
　　 研究結(jié)果：
　　 (1)通過文獻分析，提示國內(nèi)外都正在進行社區(qū)衛(wèi)生信息標準體系及構(gòu)架的研究，特別是社區(qū)衛(wèi)生信息的模型標準、術(shù)語標準及代碼標準研究。收集國家及地方現(xiàn)行社區(qū)衛(wèi)生服務相關(guān)政策文件近20項，對社區(qū)衛(wèi)生信息標準體系的建立有指導作用。
　　 收集國內(nèi)外關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務功能的相關(guān)標準近60項。
　　 (2)現(xiàn)場調(diào)研：對武漢市

6、中心城區(qū)7個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和7個社區(qū)衛(wèi)生服務站進行業(yè)務活動、流程、信息系統(tǒng)及信息標準化認知情況的調(diào)研?？偨Y(jié)了38項武漢市社區(qū)衛(wèi)生服務目前開展的業(yè)務項目，繪制了武漢市社區(qū)業(yè)務流程圖。
　　 (3)專家咨詢：通過與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)信息化工作人員、管理人員、醫(yī)學信息領(lǐng)域?qū)＜?、醫(yī)學信息軟件開發(fā)公司工程師等人員進行訪談咨詢，明確武漢市社區(qū)衛(wèi)生信息標準化需求及建立武漢市社區(qū)衛(wèi)生信息標準體系的原則等。
　　 (4)應用層次分類法，根

7、據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務功能所包含的主要業(yè)務活動的特征或?qū)傩裕瑢⑸鐓^(qū)衛(wèi)生服務功能活動所涉及的標準，按照邏輯關(guān)系進行劃分，形成社區(qū)衛(wèi)生信息標準的初步結(jié)構(gòu)。
　　 (5)應用綜合集成方法，對社區(qū)衛(wèi)生信息標準初步框架進行優(yōu)化，形成更加系統(tǒng)、實用的社區(qū)衛(wèi)生信息標準體系。社區(qū)衛(wèi)生信息標準體系按社區(qū)衛(wèi)生服務功能及需求分類，共分為4 大類，18個子類，暫擬定85項標準。
　　 結(jié)論：
　　 (1)通過現(xiàn)場調(diào)研、訪談與專家咨詢，共同說明建