類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床分類研究.pdf

1、目的：提高對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識，以便有進行針對性的行之有效的治療。 方法：回顧性總結(jié)近兩年我院224例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病例的臨床特點，分析關(guān)節(jié)損害、肺損害，合并千燥綜合征等臨床表現(xiàn)及預(yù)后，及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和干燥綜合征的實驗室指標(biāo)數(shù)據(jù)，肺CT，腮腺造影、角膜熒光素染色等檢查結(jié)果。 結(jié)果：按臨床表現(xiàn)把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分為四型：累及小于或等于3個關(guān)節(jié)且無合并癥及無其它系統(tǒng)累及的稱為少關(guān)節(jié)型；累及大于三個關(guān)節(jié)且無合并癥及無其它系統(tǒng)累及的稱

2、為多關(guān)節(jié)型；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已累及呼吸系統(tǒng)稱為呼吸系統(tǒng)受累型；合并干燥綜合征的稱為類風(fēng)濕干燥型。累及其他系統(tǒng)及合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡，硬皮病，肌炎等其它結(jié)締組織疾病者都?xì)w屬其它類型，均不在本研究范圍內(nèi)。 結(jié)論：年齡、性別、發(fā)病年齡、首發(fā)關(guān)節(jié)、累及關(guān)節(jié)、臨床表現(xiàn)及預(yù)后在這四型中各具特點。少關(guān)節(jié)型一般多累及大關(guān)節(jié)，且癥狀一般較輕，癥狀容易控制；多關(guān)節(jié)型累及全身各大小關(guān)節(jié)，首發(fā)關(guān)節(jié)多為對稱性的小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)破壞速度快，但經(jīng)治療，病情多能控制；呼