高血壓中醫(yī)證型與血脂紊亂及心臟舒縮功能損害的相關(guān)性研究.pdf

1、　　目的：探討高血壓病中醫(yī)證型與血脂紊亂及心臟舒縮功能損害的相關(guān)性，旨在探索高血壓病不同中醫(yī)證型的辨證客觀化指標(biāo)；同時(shí)把高血壓病不同證型與血脂紊亂情況結(jié)合起來(lái)，預(yù)測(cè)其并發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化(AS)和冠心病(CHD)的危險(xiǎn)性。方法：1、設(shè)計(jì)調(diào)查表，準(zhǔn)確填寫(xiě)臨床資料。2、以20名健康人作為對(duì)照組。3、請(qǐng)兩名中級(jí)以上職稱(chēng)的醫(yī)師根據(jù)上述臨床資料并參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)》2002版有關(guān)高血壓病的中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行辨證，得出證候結(jié)論。4

2、、采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包，用單因素方差分析方法，對(duì)試驗(yàn)組不同證型之間及試驗(yàn)組與對(duì)照組進(jìn)行比較。結(jié)果：1、在試驗(yàn)組各證型之間血脂的比較中，痰濕壅盛型高密度脂蛋白(HDL-C)降低最明顯，與其他三型比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；陰陽(yáng)兩虛型低密度脂蛋白(LDL-C)升高明顯，與肝火亢盛型比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2、在試驗(yàn)組各證型之間心功能的比較中，陰陽(yáng)兩虛型射血分?jǐn)?shù)(EF值)較其他三組降低，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，與陰虛陽(yáng)亢型比較則有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；痰濕壅盛型E/

3、A下降不明顯，與其他三型比較有顯著差異。3、試驗(yàn)組與對(duì)照組比較，存在明顯的血脂紊亂，尤以膽固醇(TC)升高和HDL-C降低最明顯，并有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；高血壓病患者普遍存在E/A值降低。結(jié)論：1、甘油三酯(TG)升高和HDL-C降低可以作為痰濕壅盛型辨證的客觀化指標(biāo)。2、LDL-C升高和EF值降低可以作為陰陽(yáng)兩虛型辨證的客觀化指標(biāo)。3、E/A值也可以作為痰濕壅盛型辨證的客觀化指標(biāo)。4、試驗(yàn)組各證型中，痰濕壅盛型患者患動(dòng)脈粥樣硬化(AS)和冠心