失肌皮神經(jīng)與屈肘重建后供受體肌肌肉型AChR亞型表達(dá)變化.pdf

1、目的:探索失肌皮神經(jīng)損傷和屈肘重建術(shù)后,肱二頭肌(受體肌)和胸大肌斜部(供體肌)內(nèi)肌肉型 AChR亞型(ε-AChR和γ-AChR)的表達(dá)變化規(guī)律,為防治供受體肌的萎縮提供科學(xué)指導(dǎo)。
　　方法:1.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物及分組:42只成年SD大鼠,體重200±50g,不拘雌雄,分A、B、C、D4組,其中B、C、D組又分別分為1、2組;它們分別是A組(正常組), B1、B2組(肌皮神經(jīng)切斷2、4 w組),C1、C2組(假移植術(shù)2、4 w組),D1

2、、D2組(重建屈肘功能術(shù)2、4 w組),每組6只。
　　2.大體解剖。
　　3.建立失肌皮神經(jīng)損傷后胸大肌斜部移位重建屈肘功能動(dòng)物模型。
　　4.肌形態(tài)學(xué)觀察和稱量肌濕重。
　　5. RT-PCR檢測(cè)ε-AChR和γ-AChR mRNA表達(dá)。
　　6. Western blot檢測(cè)ε-AChR和γ-AChR蛋白表達(dá)。
　　結(jié)果:1.大體觀察:胸大肌斜部移位縫合至肱二頭肌腱止端時(shí),不會(huì)傷及血管神經(jīng),能滿

3、足無(wú)張力縫合。失肌皮神經(jīng)后肱二頭肌進(jìn)行性萎縮、色澤變淡、覓食受限;重建屈肘術(shù)后,上述變化逐漸改善,胸大肌斜部手術(shù)前后變化不大。
　　2.肌濕重:肱二頭肌A組濕重為0.38±0.01g,肌皮神經(jīng)切斷后,B組和C組與A組比較,進(jìn)行性減輕;屈肘重建后,D組與A組比較,逐漸回升,p<0.05。胸大肌斜部A組肌重0.37±0.01g,屈肘重建后,D1組與A組比較,下降2.70％,p<0.05;D2組已回升,與A組比較, p>0.05。

4、>　　3. mRNA表達(dá)水平:肱二頭肌和胸大肌斜部A組內(nèi)ε-AChR表達(dá)水平分別為0.66±0.03和0.82±0.02,γ-AChR無(wú)表達(dá)。肱二頭肌內(nèi)ε-AChR的表達(dá),B、C組與A組比較,逐漸下降,γ-AChR重新表達(dá)并逐漸上調(diào);重建屈肘術(shù)后,D組與B2組比較,ε-AChR表達(dá)明顯上調(diào),γ-AChR下調(diào),C組與B2組比較,結(jié)果相反,p<0.05。胸大肌斜部?jī)?nèi)ε-AChR表達(dá),D1和D2組與A組比較,分別下降了14.63%、1.22%

5、, D1組與A組比較,p<0.05,但D2組與A組比較,p>0.05;γ-AChR在D1組重新表達(dá)為0.18±0.01,D2組幾乎消退,僅為0.01±0.01,D2組和D1組比較,下調(diào)明顯, p<0.05。
　　4.蛋白表達(dá):各組各時(shí)間點(diǎn)蛋白表達(dá)變化規(guī)律與mRNA表達(dá)相同,除A組外,各組各時(shí)間點(diǎn)的蛋白表達(dá)變化幅度均低于mRNA的表達(dá)。
　　結(jié)論:1. SD大鼠胸大肌斜部作為供體肌,建立屈肘重建術(shù)動(dòng)物模型可行,能改善肱二頭肌(