小兒氣管支氣管異物診斷的量化評估分析.pdf

1、目的：建立小兒氣管支氣管異物診斷的量化評估方法，探討此方法對小兒氣管支氣管異物的診斷符合率，降低漏診和誤診發(fā)生的意義。 方法：回顧分析2003年8月至2009年1月間中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院耳鼻咽喉科507例行支氣管鏡檢術(shù)的氣管支氣管異物患兒的臨床資料，進(jìn)行評估。評估方法依據(jù)氣管支氣管異物診斷標(biāo)準(zhǔn)采用5分評分法，分別將明確的異物嗆咳史為2分，陣發(fā)性咳嗽為1分，肺部聽診陽性為1分，X線檢查陽性為1分?！?分為明確診斷，≥3分為疑似

2、診斷，≤2分為排除診斷。將評估結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，比較評估前后的診斷符合率，分析評估指標(biāo)與診斷的關(guān)系。 結(jié)果：明確診斷組診斷符合率(99.3％)明顯高于疑似診斷組診斷符合率(72.98％)(P<0.01)。疑似診斷組中有明確異物嗆咳史的診斷符合率(95.7％)明顯高于沒有異物嗆咳史的診斷符合率(35.7％)(P<0.01)。 結(jié)論：量化評估方法可為早期、快速診斷氣管支氣管異物提供幫助；異物嗆咳史對于明確氣管支氣管異物診斷