護(hù)士的社會(huì)支持、工作家庭沖突、工作生活質(zhì)量、工作投入狀況及關(guān)系研究.pdf

1、[目的]：
　　1.對(duì)護(hù)士工作相關(guān)生活質(zhì)量量表進(jìn)行信效度測(cè)評(píng)，分析其在中國(guó)文化情景下的適用性。
　　2.調(diào)查護(hù)士感知到的社會(huì)支持、工作家庭沖突、工作生活質(zhì)量及工作投入狀況及影響因素。
　　3.探討社會(huì)支持、工作家庭沖突、工作生活質(zhì)量、工作投入之間的關(guān)系與相互作用機(jī)制。以期為醫(yī)院管理者在今后的管理過(guò)程中提供一定的理論參考和可行性建議。
　　[方法]：
　　本研究主要包括2個(gè)階段。首先，研究者對(duì)護(hù)士工作相關(guān)生活

2、質(zhì)量量表進(jìn)行了信效度考評(píng)。其次，在第一階段的基礎(chǔ)上做了進(jìn)一步的橫斷面調(diào)查。具體為:
　　第一階段:通過(guò)對(duì)護(hù)士工作相關(guān)生活質(zhì)量量表進(jìn)行翻譯、回譯、專家咨詢等步驟，調(diào)整該量表的跨文化適用性。研究者對(duì)某三甲醫(yī)院的388名護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，采用項(xiàng)目分析、主成分分析和因子分析等方法對(duì)量表的信效度作測(cè)量學(xué)的檢驗(yàn)。
　　第二階段:便利選取廣東省湛江市6家公立醫(yī)院的1250名護(hù)士，采用一般資料調(diào)查表、社會(huì)支持量表、工作家庭沖突量表、工作相關(guān)生活

3、質(zhì)量量表、工作投入量表進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。一般人口學(xué)資料和各變量得分情況行統(tǒng)計(jì)描述;各變量得分情況在一般人口學(xué)特征的比較采用t檢驗(yàn)和方差分析;各變量影響因素的分析采用多重線性回歸;各變量之間的相互作用關(guān)系采用Pearson相關(guān)性分析和結(jié)構(gòu)方程模型。
　　[結(jié)果]：
　　1.護(hù)士工作相關(guān)生活質(zhì)量量表的信效度狀況調(diào)整后的量表共含33個(gè)條目，7個(gè)維度。7個(gè)維度分別為工作條件、工作壓力、工作掌控、工作家庭界面、工作評(píng)價(jià)、一般幸福感、職業(yè)生

4、涯滿意度。其中，最后一個(gè)條目為獨(dú)立條目，用于員工對(duì)個(gè)人工作生活質(zhì)量做一總體評(píng)價(jià)。量表總體Cronbach'sα信度系數(shù)為0.94，各維度在0.65～0.86之間。量表的信效度較為良好，符合測(cè)量學(xué)上的要求。
　　2.護(hù)士的社會(huì)支持狀況得分為（3.79±0.63）分，呈中等水平;工作-家庭沖突得分為(4.36±1.41)分，呈中高程度;家庭-工作沖突得分為(2.81±1.10)分，呈低等程度;工作生活質(zhì)量得分為（3.09±0.56）分

5、，呈中等程度;工作投入得分為（3.45±1.17）分，呈中等程度。
　　3.一般入口學(xué)資料對(duì)護(hù)士的社會(huì)支持狀況無(wú)影響。護(hù)士的工作-家庭沖突的影響因素有每天平均工作時(shí)間（B=0.559）、婚姻狀況（B=0.304）、文化程度(B=0.291)、每月平均夜班頻次(B=0.170)、年齡(B=0.181)。護(hù)士的家庭-工作沖突的影響因素有夜班頻次(B=0.083)。護(hù)士工作生活質(zhì)量的影響因素有婚姻狀況(B=-0.112)和每天平均工作時(shí)

6、間(B=-0.175)。護(hù)士工作投入的影響因素有夜班頻次(B=-0.112)、年齡(B=0.140)、文化程度(B=-0.132)。
　　4.相關(guān)分析顯示，護(hù)士的社會(huì)支持、工作生活質(zhì)量、工作投入呈正相關(guān)，三者與均與工作-家庭沖突和家庭-工作沖突呈不同程度的負(fù)相關(guān)。其中，社會(huì)支持與工作-家庭沖突、家庭-工作沖突、工作生活質(zhì)量、工作投入的相關(guān)系數(shù)依次為(r=-0.11、-0.19、0.46、0.33);工作-家庭沖突與工作生活質(zhì)量、工

7、作投入的相關(guān)系數(shù)依次為(r=-0.45、-0.48);家庭-工作沖突與工作生活質(zhì)量、工作投入的相關(guān)系數(shù)依次為(r=-0.28、-0.30);工作生活質(zhì)量與工作投入的相關(guān)系數(shù)為(r=0.66)。以上各相關(guān)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　5.結(jié)構(gòu)方程模型分析顯示，社會(huì)支持能負(fù)向影響工作-家庭沖突和家庭-工作沖突（β=-0.12、-0.20，P＜0.01），工作-家庭沖突進(jìn)一步負(fù)向影響工作生活質(zhì)量（β=-0.36，P＜0.01），

8、并在社會(huì)支持與工作生活質(zhì)量間發(fā)揮部分中介效應(yīng)(β=0.05，P＜0.01);工作生活質(zhì)量對(duì)工作投入有顯著正向影響(β=0.68，P＜0.01);工作-家庭沖突通過(guò)工作生活質(zhì)量對(duì)工作投入產(chǎn)生間接作用(β=-0.24，P＜0.01)，家庭-工作沖突對(duì)工作投入產(chǎn)生直接作用(β=-0.11，P＜0.01);社會(huì)支持間接正向影響工作投入（β=0.38，P＜0.01）。
　　[結(jié)論]：
　　1.修訂后的護(hù)士工作相關(guān)生活質(zhì)量量表有著較為良

9、好的信效度，可以作為評(píng)價(jià)國(guó)內(nèi)護(hù)士工作生活質(zhì)量狀況的測(cè)評(píng)工具。
　　2.護(hù)士的社會(huì)支持水平、工作生活質(zhì)量狀況及工作投入的程度均不高，有待進(jìn)一步提升。護(hù)士的工作-家庭沖突狀況為中上程度，家庭-工作沖突則為低等程度，應(yīng)當(dāng)降低護(hù)士工作對(duì)家庭的沖突感。
　　3.回歸分析顯示，一般人口學(xué)資料對(duì)護(hù)士的社會(huì)支持未產(chǎn)生影響。在工作-家庭沖突中，護(hù)士的工作-家庭沖突狀況隨工作時(shí)間、文化程度、年齡、夜班頻次的增加而增高，已婚護(hù)士沖突較高;在家庭-

10、工作沖突中，沖突隨夜班頻次增加而增高。在護(hù)士的工作生活質(zhì)量中，得分隨每天平均工作時(shí)間的延長(zhǎng)而降低，已婚護(hù)士得分較低。在護(hù)士的工作投入中，投入得分隨夜班頻次、文化程度的增高而降低，投入得分隨年齡呈增高趨勢(shì)。
　　4.社會(huì)支持對(duì)護(hù)士的工作家庭沖突有緩解作用，對(duì)工作生活質(zhì)量產(chǎn)生促進(jìn)作用，并最終影響到護(hù)士的工作投入;工作-家庭沖突負(fù)向影響護(hù)士的工作生活質(zhì)量，也可通過(guò)影響工作生活質(zhì)量降低工作投入的程度;家庭-工作沖突能直接降低工作投入的水平