營養(yǎng)和心理因素對胃癌患者生存時(shí)間及生存質(zhì)量影響的定量研究.pdf

1、福建醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文營養(yǎng)和心理因素對胃癌患者生存時(shí)間及生存質(zhì)量影響的定量研究姓名：吳家晟申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)指導(dǎo)教師：田俊陳華20090301的因素有年齡(OR=I183，95％CI：1049I335)、疾病分期(OR=I954，95％el：10063794)、焦慮(OR=I751，95％CI：12922373)、抑郁(OR=4005，95％CI：2330～6886)、營養(yǎng)狀況(OR=O148，95％CI004

2、5“0486)。3胃癌患者術(shù)后半年的心理、營養(yǎng)狀況與生存質(zhì)量存在線性相關(guān)。心理狀況越差，生存質(zhì)量越差：營養(yǎng)狀況越差，生存質(zhì)量越差。生存質(zhì)量影響因素的多因素分析結(jié)果顯示，生存質(zhì)量評分與活動時(shí)間、營養(yǎng)狀況、屈服、焦慮和抑郁存在線性回歸關(guān)系。其中，術(shù)后每天活動時(shí)間越長、營養(yǎng)狀況越好，生存質(zhì)量越好，存在負(fù)相關(guān)關(guān)系；采取屈服應(yīng)對方式，焦慮、抑郁程度越高，生存質(zhì)量越差。最優(yōu)的回歸方程為：Y57889—2420Xl一6404X21865X39160X

3、47281X5。4胃癌患者術(shù)后營養(yǎng)狀態(tài)影響因素分析結(jié)果顯示，營養(yǎng)狀況評分與年齡、疾病分期存在線性回歸關(guān)系。其中，年齡越大、疾病分期越晚，營養(yǎng)狀況越差，存在負(fù)相關(guān)關(guān)系。最優(yōu)的回歸方程為：YO808—0013XlO242X2。5胃癌患者術(shù)后焦慮影響因素分析結(jié)果顯示，影響患者術(shù)后14天焦慮的因素有術(shù)后活動時(shí)間(OR=O641，95％CI0422一0971)、情感支持(OR=O295，95％CI：01670519)、面對(OR=O854，95％

4、CI：07600960)、營養(yǎng)狀況(OR=O409，95％CI：0228“0734)；影響患者術(shù)后半年焦慮的因素有屈服(OR=I395，95％CI：1102～1766)、營養(yǎng)狀況(OR=O341，95％CI：0132“0881)。6胃癌患者術(shù)后抑郁影響因素分析結(jié)果顯示，影響患者術(shù)后14天抑郁的因素有術(shù)后活動時(shí)間(OR=O608，95％CI：0401“0923)、主要護(hù)理人員(OR=O423，95％CI：0185～0967)、情感支持(O

5、R=O286，95％CI：0162一0505)、面對(OR=O761，95％CI：0662～0875)、屈服(OR=1619，95％CI：1343～1953)、營養(yǎng)狀況(OR=0368，95％CI：0203“0667)；影響患者術(shù)后半年抑郁的因素有屈服(OR=I429，95％CI：1072～1904)、營養(yǎng)狀況(OR=O455，95％CI：0247“一0837)。結(jié)論胃癌患者焦慮、抑郁、營養(yǎng)不良發(fā)生率較高；術(shù)后心理、營養(yǎng)狀況與生存時(shí)間、