娛樂療法對(duì)放療期乳腺癌患者心理狀態(tài)及生存質(zhì)量的影響.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名單位為河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。研究生簽名：錄尋耷＼日河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指

2、導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注等內(nèi)容外，文中不包含其他人己發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：霖孑利聊臻海嚎)月日中文摘要娛樂療法對(duì)放療期乳腺癌患者心理狀態(tài)及生存質(zhì)量的影響摘要目的：應(yīng)用娛樂療法作為干預(yù)措施，對(duì)乳腺癌根治術(shù)后患者在放療期間進(jìn)行心理干預(yù)，觀察乳腺癌患者焦慮抑郁改善效果及生存質(zhì)量的影響。方法：收集2013年1月至2013年12月符合入組標(biāo)準(zhǔn)的乳腺

3、癌根治術(shù)初次放療的患者80例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組41人，對(duì)照組39人。對(duì)兩組患者采用問卷調(diào)查法，在放療前、后對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查。采用焦慮自評(píng)量表(SAS)、抑郁自評(píng)量表(SDS)、EORTC癌癥生命質(zhì)量核心量表(QLQc30)、和乳腺癌的特異量表(QLQBR23)、一般情況調(diào)查表以及配偶支持度評(píng)分表，在知情同意的情況下，由經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)行調(diào)查。觀察組采取的干預(yù)措施：入院時(shí)除外常規(guī)放療知識(shí)宣教和護(hù)理外，入院時(shí)安排獨(dú)立空間傾聽其主

4、訴，根據(jù)主訴給予相應(yīng)的一t3理輔導(dǎo)。放療期間采用娛樂療法干預(yù)，時(shí)間約30天，如讓患者每天對(duì)著鏡子練習(xí)微笑，10分鐘／次，定期組織患者參與游戲、繪畫、等娛樂活動(dòng)，使患者在鍛煉肢體功能的同時(shí)，心情愉快。對(duì)照組患者入院后常規(guī)宣教放療的知識(shí)及自我護(hù)理方法，不做傾聽和娛樂干預(yù)措施。結(jié)果：1、患者一般資料：2013年1月至2013年12月，符合入組條件的病例共80例，年齡范圍介于25～50歲，中位年齡為43歲。其中觀察組41例，對(duì)照組39例。資料分

5、析，高中的為42例，占525％，農(nóng)民和工人總例數(shù)為59例，占738％，農(nóng)合和當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)醫(yī)保為52例，占65％。農(nóng)民和工人，文化程度低、農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保者占的比例偏高。2、焦慮：干預(yù)前焦慮評(píng)分≥50分者共22例，占275％。評(píng)分在5059之間，均為輕度焦慮，無中、重度焦慮。其中觀察組11例，對(duì)照組11例，P=089。干預(yù)后焦慮評(píng)分≥50分者共15例，其中觀察組4例，對(duì)照組仍是11例，觀察組焦慮例數(shù)下降，對(duì)照組無變化，P=004。干預(yù)前、后焦慮