乳腺癌家族史對乳腺癌臨床病理及預后的影響.pdf

1、目的：探討乳腺癌家族史對乳腺癌臨床病理特征及預后的影響，了解國內家族性乳腺癌特征。方法：選取2000年1月至2006年1月新疆腫瘤醫(yī)院收治的可手術切除并經病理證實的1164例乳腺癌患者，依據(jù)家族中一級或二級親屬至少有一例為乳腺癌分為家族性乳腺癌和非家族性乳腺癌，比較兩組臨床病理特征，分析乳腺癌預后影響因素。結果：家族性乳腺癌與非家族性乳腺癌腋窩淋巴結陽性率分別為32.3%，41.2%，兩組比較差異無統(tǒng)計學意義；家族性乳腺癌與非家族性乳腺

2、癌均以浸潤性非特殊性癌多見，分別為84.1%，83.3%，兩者在病理類型上無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）；家族性乳腺癌與非家族性乳腺癌在ER、PR、C-erbB-2表達上差異均無統(tǒng)計學意義；Kaplan-Meier生存分析顯示家族史乳腺癌5年無病生存率為84.1%，腋窩淋巴結陽性乳腺癌5年無病生存率69.5%，不同年齡段患者5年無病生存率分別為72.5%，77.5%，65.3%，差異均無統(tǒng)計學意義。行放射治療的患者5年無病生存率78.3%

3、，臨床各分期的5年無病生存率分別為80.4%，76.8%，61.1%，經COX多因素分析，差異有統(tǒng)計學意義（均P＜0.05）。結論：乳腺癌家族史、腋窩淋巴結轉移、年齡不是影響乳腺癌預后的獨立因素，但是對乳腺癌預后仍具有重要意義；乳腺癌臨床分期、放射治療是影響乳腺癌預后的獨立因素；絕經與否、腫瘤大小、病理類型、激素受體情況經單因素分析，預后方面無統(tǒng)計學差異，還需進一步研究；乳腺癌家族史對乳腺癌臨床病理特征比較，無統(tǒng)計學差異，還需結合基因等