復治肺結(jié)核患者生存質(zhì)量及其影響因素的研究.pdf

1、肺結(jié)核是嚴重威脅人類健康的疾病之一。結(jié)核化療使結(jié)核病得到了有效的控制，但由于不規(guī)范治療、結(jié)核菌耐藥性的產(chǎn)生等因素使得部分患者初治失敗而進入復治階段，復治肺結(jié)核患者病程長、病情較初治復雜，患者的生存質(zhì)量會受到較大影響。 研究目的：本研究旨在描述復治肺結(jié)核患者的生存質(zhì)量狀況及其影響因素，為臨床開展有效的干預提供科學的依據(jù)。 研究方法：本研究采用非實驗性研究中的描述性研究方法，便利抽取住院的102例復治肺結(jié)核患者，應用世界衛(wèi)生

2、組織生存質(zhì)量測定量表簡表(WHOQOL-BREF)，調(diào)查患者的生存質(zhì)量狀況，并進一步分析一般人口學因素、疾病因素、心理社會因素等對患者生存質(zhì)量的影響。 研究結(jié)果：復治肺結(jié)核患者的總體生存質(zhì)量較低。患者生存質(zhì)量的生理領(lǐng)域得分為45.96±10.18；心理領(lǐng)域得分為52.46±16.42；社會關(guān)系領(lǐng)域得分為49.01±9.25；環(huán)境領(lǐng)域得分為51.58±6.91。與既往研究比較發(fā)現(xiàn)復治組肺結(jié)核患者與肺結(jié)核患者在生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社

3、會關(guān)系領(lǐng)域的得分差異有統(tǒng)計學意義，即復治肺結(jié)核患者生存質(zhì)量在生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會關(guān)系領(lǐng)域均低于初治患者。 復治肺結(jié)核患者生存質(zhì)量單因素分析結(jié)果顯示：已婚患者在社會關(guān)系領(lǐng)域得分高于單身患者；有醫(yī)療保險患者在環(huán)境領(lǐng)域得分高于自費患者；患者病程延長生理領(lǐng)域得分降低；排菌患者在生理領(lǐng)域和心理領(lǐng)域得分較非排菌患者低：咯血患者在生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會關(guān)系領(lǐng)域得分較非咯血患者低；有結(jié)核中毒癥狀的患者在生理領(lǐng)域和心理領(lǐng)域得分低于無結(jié)核中毒

4、癥狀患者；心理健康水平越差心理領(lǐng)域得分越低，反之則越高；社會支持得分越低致使生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域和社會關(guān)系領(lǐng)域得分越低，反之則越高。 多元線性逐步回歸結(jié)果顯示：復治肺結(jié)核患者生存質(zhì)量中生理領(lǐng)域的主要影響因素有排菌、咯血、病程、結(jié)核中毒癥狀；心理領(lǐng)域的主要影響因素有社會支持、排菌、心理健康；社會關(guān)系領(lǐng)域的主要影響因素有社會支持、婚姻狀況、心理健康、咯血；環(huán)境領(lǐng)域的影響因素為醫(yī)療付費方式。 研究結(jié)論：復治肺結(jié)核患者生存質(zhì)量明顯