阿司匹林局部干預防治移植靜脈血栓形成和新生內(nèi)膜增生.pdf

1、目的：將阿司匹林局部用于大鼠移植血管周圍，觀察不同時時期靜脈移植血管血栓形成及新生內(nèi)膜增生情況，并分析NO、ET-1、VWF和hs-CRP等因子的變化及其意義。
　　 方法：采用SD大鼠頸靜脈分支一頸動脈間置模型，分4組。對照組：單純手術組；局部用藥組：自體移植邯可司匹林局部應用（噴涂含100μmol/L阿司匹林的20％Pluronic-F127凝膠0.1ml）。口服用藥組：自體移植+口服阿司匹林[術前2天開始日服阿司匹林10m

2、g/(kg·d)（相當于正常成人100mg/d），術后6小時恢復應用]；聯(lián)合用藥組：自體移植+口服阿司匹林+阿司匹林局部應用。于移植靜脈后3天、7天、14天,3個時間點獲取移植血管進行組織學和α-SM-actin及CD-34免疫組化進行分析。同時獲取血液標本對NO、ET-1、VWF和hs-CRP進行測定。
　　 結果：
　　 1.HE染色顯示，術后7天聯(lián)合用藥組血栓面積小于對照組（P<0.05）；術后14天，對照組新生內(nèi)

3、膜厚度大于局部用藥組及聯(lián)合用藥組（P<0.05）。
　　 2.α-SM-actin免疫組化顯示，術后7天對照組和口服用藥組α-SM-actin+細胞增生較為明顯，井向新生內(nèi)膜遷移，而局部用藥組和聯(lián)合用藥組其增殖及遷移情況較輕。
　　 3．CD-34免疫組化顯示，術后7天局部和聯(lián)合用藥組血管內(nèi)膜CD-34+細胞較其余兩組保存良好。
　　 4．術后7天，治療各組ET-1水平均低于對照組（P<0.05），局部用藥組高于

4、聯(lián)合用藥組（P<0.05）；術后14天，各治療組NO水平均高于對照組(P＜0.05)。
　　 5．術后3天口服用藥組VWF水平低于對照組（P<0.05）。術后7天，聯(lián)合用藥組VWF水平低于對照組（P<0.05）；口服用藥組及聯(lián)合用藥組VWF水降低于局部用藥組（P<0.05）；術后14天，局部用藥組及口服組VWF水平高于對照組（P<0.05）。
　　 6．術后7天對照組及聯(lián)合用藥組hs-CRP水平均低于局部用藥組（P<0.