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文檔簡(jiǎn)介
1、肝纖維化(hepatic fibrosis)是各種原因所致慢性肝病共同的病理變化,機(jī)制為細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)在肝臟中過(guò)多沉積,ECM代謝主要由基質(zhì)金屬蛋白酶(MMPs)及基質(zhì)金屬蛋白酶組織抑制因子(TIMPs)所調(diào)節(jié),以TIMP-1為主。肝臟受損后,TIMP-1表達(dá)上調(diào),對(duì)MMPs具普遍抑制作用,使ECM降解減少,沉積增多,導(dǎo)致肝纖維化的形成。慢性肝炎肝纖維化的發(fā)生率為59.36%,有25%~40%的肝纖維化患者發(fā)展成肝硬化,我國(guó)以乙型
2、病毒性肝炎為多見(jiàn)。肝硬化是一個(gè)不可逆性病變,而肝纖維化是可逆性病變,因此,防治肝纖維化是治療慢性肝病的重大決策,目前西醫(yī)尚無(wú)有效的抗肝纖維化的藥物,中醫(yī)藥治療慢性肝病歷史悠久,作用明顯。本研究以中醫(yī)理論為指導(dǎo),探討該病的病因病機(jī)、病理演變、治法方藥及療效機(jī)理。我們認(rèn)為肝纖維化的病因主要為外感濕熱疫毒,內(nèi)傷飲食或情志失調(diào);基本病機(jī)為肝脾腎損傷,氣血互結(jié);病理因素有濕、熱、毒、瘀等;治療分初期疏肝健脾,清熱利濕,理氣活血;后期柔肝補(bǔ)腎,益氣
3、健脾,活血利濕;治療采用的藥物蘭豆護(hù)肝顆粒是根據(jù)名老中醫(yī)鄒良材教授經(jīng)驗(yàn)方蘭豆楓楮湯研制而成,經(jīng)臨床多年應(yīng)用觀察,療效確切。本研究運(yùn)用現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)技術(shù)方法,使用純中藥制劑蘭豆護(hù)肝顆粒對(duì)實(shí)驗(yàn)性肝纖維化大鼠進(jìn)行干預(yù),選用秋水仙堿作為對(duì)照,應(yīng)用血清生化學(xué)檢查、常規(guī)病理學(xué)及免疫病理學(xué)檢測(cè)等技術(shù),觀察了蘭豆護(hù)肝顆粒預(yù)防、治療肝纖維化的療效,并探討其作用機(jī)制。結(jié)果表明:蘭豆護(hù)肝顆粒對(duì)四氯化碳誘導(dǎo)的大鼠肝纖維化模型有較好的預(yù)防、治療作用,能抑制TIMP-1
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