皮膚點刺實驗在嬰兒食物過敏中診斷價值的研究.pdf

1、南方醫(yī)科大學(xué)級碩士學(xué)位論文皮膚點刺實驗在嬰兒食物過敏中診斷價值的研究Thestudyondiagnosticcapacityofsl【inpricktestinfoodaUergicinfants課題來源：2011年廣東省醫(yī)學(xué)科研基金立項資助，項目編號A2011749學(xué)位申請導(dǎo)師姓專業(yè)名培養(yǎng)類培養(yǎng)層所在學(xué)人溫小麗名付四毛稱兒科學(xué)型專業(yè)型次碩士研究生院第三臨床醫(yī)學(xué)院答辯委員會主席龔四堂一答辯委員會委員劉麗柳國勝劉玉玲張翠梅2014年5月8

2、日廣州摘要體外檢測方法及體內(nèi)檢測方法。體外檢測方法有血清食物特異性I如(specific—IgE，sIgE)、血清總IgE、IgG、嗜堿性粒細(xì)胞組織胺檢測法、活化淋巴細(xì)胞計量法、面部熱敏成像法、胃液分析、電鏡下食物激發(fā)、毛發(fā)分析法、細(xì)胞因子的測定、皮膚電測試等。體內(nèi)檢查方法有皮膚點刺試驗(skinpricktest，SPT)、斑貼試驗(Atopypatchtest，APT)、0FC等。目前確診FA的金標(biāo)準(zhǔn)仍是dBPCFC’3歲以下兒童因

3、較少受主觀因素的影響，可以開放性食物激發(fā)1’。、試驗(0ralf00dchallenge，OFC)作為診斷FA標(biāo)準(zhǔn)，但是OFC費時、激發(fā)食物量標(biāo)準(zhǔn)及操作過程難以統(tǒng)一并具有誘發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)的危險，目前多應(yīng)用于科研，并不作為確診FA的臨床常規(guī)檢查方法。而SPT因安全性高、操作方便等優(yōu)點，是臨床診斷FA的的常用檢查方法。但SPT檢查結(jié)果受多種因素影響，如多種多樣的過敏原及過敏原提取標(biāo)準(zhǔn)缺乏，造成不同廠家、不同批次的過敏原提取物的致敏性不同，導(dǎo)

4、致SPT在診斷FA時存在多種不確定因素，使其敏感度、特異度存在差異，診斷標(biāo)準(zhǔn)也多樣。目前國際多采用SPT疹團平均直徑(meandiameter，佃)≥3唧為陽性標(biāo)準(zhǔn)，但是各個臨床研究結(jié)果存在差異，國內(nèi)閆俊梅等報道當(dāng)重慶地區(qū)嬰幼兒SPT疹團徹≥3衄時，敏感度、特異度均低于國際標(biāo)準(zhǔn)；而嬰兒作為特殊年齡階段，其對SPT診斷FA的敏感度、特異度也有其特殊性，目前國際上、國內(nèi)均無明確、統(tǒng)一的SPT陽性標(biāo)準(zhǔn)，本研究以0FC為對照，探討本地區(qū)確診嬰兒