宮頸脫落細(xì)胞中hTERC基因檢測(cè)在CIN診斷及隨訪中的價(jià)值.pdf

1、第二軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文宮頸脫落細(xì)胞中hTERC基因檢測(cè)在CIN診斷及隨訪中的價(jià)值姓名：何君梅申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：婦產(chǎn)科學(xué)指導(dǎo)教師：尹格平20100501第二軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文胞百分比較治療前明顯降低，差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(pO01)；治療前以陽性表達(dá)為主，治療后以陰性表達(dá)為主，而且治療后強(qiáng)陽性表達(dá)率較治療前明顯降低，差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(pO01)；治療前依次以2：3、2：4、4：4、2：2拷貝類型為主，而治療后依次以2：2

2、、2：3拷貝類型為主，2：2拷貝類型所占比例較治療前明顯升高，差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p001)，2：4拷貝類型所占比例較治療前降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p005)。3、不同病理類型中及CIN治療前后HPV感染情況：本研究中CINII組、CINIII組、SCC組均以HPVl6型感染為主，CINI組以HPV陰性及其他類型感染為主，慢性富頸炎以HPV陰性為主。隨著病理級(jí)別的升高HPV陽性率、HPVl6型陽性率逐漸增高，差異均有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

3、(pO01)；CIN治療后HPV陽性率較治療前明顯下降，差異均有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(po01)。4、hTERC基因檢測(cè)結(jié)果與HPV檢測(cè)結(jié)果比較：不同的HPV亞型感染導(dǎo)致hTERC基因擴(kuò)增情況不同，HPVl6型陽性、其他高危型陽性、陰性／低危型陽性組中hTERC基因擴(kuò)增率分別為：9038％、6667％、2813％，各組間比較有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P001)，HPVl6型陽性組中hTERC基因陽性率最高。5、hTERC基因檢測(cè)結(jié)果與TCT結(jié)果、

4、CIN治療前后TCT結(jié)果比較：隨著TBS分級(jí)的升高，hTERC基因陽性表達(dá)率逐漸增高，差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸O01)，T(玎結(jié)果正常組hTERC基因陽性表達(dá)率為O00％，SCC組hTERC基因陽性表達(dá)率為9712％，ASCUS組hTERC基因陽性表達(dá)率為6667％；CIN治療后TCT結(jié)果陽性率較治療前明顯降低，差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸O01)。6、hTERC基因檢測(cè)、HPV亞型檢測(cè)、TCT檢查三種檢測(cè)方法比較：hTERC基因檢測(cè)的

5、特異度(即實(shí)驗(yàn)判定為陰性的人數(shù)與真正無病人數(shù)的比值)、靈敏度(即實(shí)驗(yàn)判斷為陽性的人數(shù)與真正的病人數(shù)的比值)分別為10000％、8571％，綜合評(píng)價(jià)效果優(yōu)于TCT檢查、HPV檢測(cè)，可彌補(bǔ)TCT檢查靈敏度差、HPV檢測(cè)特異度差的缺點(diǎn)。結(jié)論：l、hTERC基因在慢性宮頸炎組中無表達(dá)，隨著病變程度的加重，hTERC基因陽性表達(dá)率、異常擴(kuò)增細(xì)胞所占百分比均升高；hTERC基因陽性表達(dá)強(qiáng)度加強(qiáng)、高拷貝類型所占比例增高。提示：hTERC基因異常擴(kuò)增可