腺苷負(fù)荷超聲心動(dòng)圖診斷冠心病及識(shí)別存活心肌應(yīng)用價(jià)值的研究.pdf

1、 本文研究了腺苷負(fù)荷超聲心動(dòng)圖試驗(yàn)(ATE)在冠心病的診斷、存活心肌的識(shí)別中的應(yīng)用價(jià)值及實(shí)施的安全性。將所有59例行ATE患者分為三組，記錄負(fù)荷前、后血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)、與靜息狀態(tài)比較觀察心電圖、超聲心動(dòng)圖室壁運(yùn)動(dòng)的變化，檢出室壁運(yùn)動(dòng)減低的節(jié)段，推測(cè)病變冠狀動(dòng)脈，與冠脈造影的結(jié)果比較，評(píng)價(jià)腺苷負(fù)荷超聲心動(dòng)圖試驗(yàn)(ATE)診斷冠心病的價(jià)值；Ⅱ組存活心肌組15例冠心病或急性心肌梗塞后2-3周的患者，靜息二維超聲心動(dòng)圖室壁運(yùn)動(dòng)異常，給予相對(duì)

2、較小劑量腺苷(90ug/kg/min、持續(xù)3min，110ug/kg/min、持續(xù)3min)注入6分鐘，觀察超聲心動(dòng)圖室壁運(yùn)動(dòng)改善的節(jié)段，為ATE檢出的存活心肌節(jié)段。與血運(yùn)重建術(shù)治療后3～5個(gè)月隨訪的存活心肌節(jié)段(金標(biāo)準(zhǔn))比較，評(píng)價(jià)ATE識(shí)別存活心肌的價(jià)值；Ⅲ組對(duì)照組選擇17例冠脈造影正常、但心電圖有ST-T改變的患者，給予腺苷持續(xù)靜脈注入6分鐘，觀察血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)、室壁運(yùn)動(dòng)及心電圖變化情況，并作為冠心病組的對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比研究。研究結(jié)論