谷氨酰胺通過抑制氧化應(yīng)激改善窒息足月新生兒腸粘膜屏障功能.pdf

1、[目的]
　　 本研究在觀察口服谷氨酰胺治療輕度窒息足月新生兒腸功能障礙臨床療效及安全性的基礎(chǔ)上，探討谷氨酰胺對(duì)腸粘膜屏障功能影響及其可能的作用機(jī)制，為基礎(chǔ)研究和臨床防治提供新思路。
　　 [方法]
　　 本研究是一項(xiàng)前瞻、隨機(jī)、對(duì)照、雙盲臨床試驗(yàn)。將我院新生兒科自2012年10月至2013年4月收治的37例生后24小時(shí)入院的輕度窒息足月新生兒，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，研究組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用谷氨酰胺，0.3

2、g·kg-1·d-1，加入奶中，分3次口服，療程7天;對(duì)照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上口服相同劑量的生理鹽水。同時(shí)納入我院產(chǎn)科出生的同期正常足月新生兒15例作為正常組。臨床用達(dá)全腸內(nèi)營養(yǎng)日齡[標(biāo)準(zhǔn)配方攝入量≥120 ml/(kg·d)]來衡量患兒對(duì)喂養(yǎng)的耐受能力;實(shí)驗(yàn)室通過采集3組患兒生后第1天、第3天、第7天血液樣本，檢測并比較3組患兒血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、二胺氧化酶DAO和D-乳酸水平，來觀察患兒腸屏障功能的變化并

3、推測谷氨酰胺對(duì)該類患兒可能的作用機(jī)制。
　　 [結(jié)果]
　　 1.全胃腸喂養(yǎng)時(shí)間:研究組與對(duì)照組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);對(duì)照組與正常組對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 2.血清DAO、D-乳酸的水平:研究組在第1天、第3天、第7天的DAO和D-乳酸的水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);正常組在第1天、第3天、第7天的DAO和D-乳酸的水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P