0～7歲兒童先天性心臟病影響因素的病例對(duì)照研究.pdf

1、目的：探討0～7歲兒童先天性心臟病影響因素，為防制先心病的發(fā)生提供科學(xué)依據(jù)。 方法：采用以醫(yī)院為基礎(chǔ)的1：1配對(duì)病例對(duì)照研究方法。選擇2005年1月1日至2005年6月30日期間在中南大學(xué)附屬湘雅醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院住院并經(jīng)手術(shù)或心導(dǎo)管術(shù)確診的230名先心病患者為病例，按照匹配條件(性別相同、年齡相差1歲以內(nèi))，選取同期住院的非先天性畸形的0～7歲患者為對(duì)照。對(duì)研究對(duì)象的父母親進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，內(nèi)容包括：兒童及父母親一般情況、母親孕早期

2、情況、母親既往病史、家族史、妊娠時(shí)居住環(huán)境等。資料用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行單因素分析和多因素條件logistic回歸分析。 結(jié)果：本次研究單因素分析結(jié)果表明父親飲酒、母親年齡偏小或偏大、孕早期感染、用藥、孕早期心情緊張、重大精神刺激、化學(xué)毒物接觸、母親既往病史、既往化學(xué)毒物接觸、先心病家族史是先心病的危險(xiǎn)因素；父母親文化程度、孕早期補(bǔ)充維生素、葉酸、妊娠反應(yīng)、家庭人均月收入與先心病的發(fā)生有關(guān)聯(lián)：多因素條件Logistic

3、回歸分析結(jié)果顯示：孕早期感染和用藥、孕早期心情緊張是先心病的危險(xiǎn)因素；母親文化程度、孕早期補(bǔ)充葉酸、孕早期妊娠反應(yīng)、家庭人均月收入與先心病的發(fā)生有關(guān)聯(lián)。 結(jié)論：本次研究顯示孕早期感染和用藥、孕早期心情緊張是先心病的主要危險(xiǎn)因素；而母親文化程度較高、孕早期補(bǔ)充葉酸、孕早期有妊娠反應(yīng)、家庭人均月收入較高可降低先心病的患病風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)孕婦孕早期營(yíng)養(yǎng)，保持良好的心態(tài)，避免感染，合理用藥，防止化學(xué)毒物的接觸，可降低兒童先心病發(fā)生的危險(xiǎn)性。