脂溢性角化病皮損中氧自由基的研究.pdf

1、脂溢性角化病(seborrheickeratosisSK)又名老年疣、脂溢性疣及基底細(xì)胞乳頭瘤，是中老年人常見的一種皮膚良性增生性腫瘤，臨床上表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)性，橢圓形或不規(guī)則形，淡黃色至黑色，表面光滑、粗糙呈疣狀或伴有脂溢性痂屑，境界清楚的丘疹或斑塊。SK平均發(fā)病年齡為48.4歲，發(fā)病高峰為40～70歲，50歲以后，患病率在80％以上。中國已經(jīng)步入老齡化社會，中老年人口所占比重明顯增加，SK嚴(yán)重影響了此類人群美觀，降低了他們的提高生活

2、質(zhì)量，如何更有效的預(yù)防和治療SK成為研究的熱點。目前SK的病因及發(fā)病機(jī)制尚不明確，但是隨著年齡的增加其發(fā)病率是顯著升高的，認(rèn)為它是機(jī)體衰老的特征性外在表現(xiàn)之一。氧自由基學(xué)說是有關(guān)衰老的幾個學(xué)說中較為成熟的一個理論。機(jī)體在外界因素如紫外線、汽車尾氣及病毒、細(xì)菌等微生物的作用下可以產(chǎn)生大量的氧自由基。在人體內(nèi)氧自由基可以與核酸、蛋白質(zhì)、氨基酸、糖類及脂類化合物相互作用，幾乎可參與體內(nèi)所有的代謝、調(diào)節(jié)過程。那么氧自由基是否也參與了衰老性疾病S

3、K的發(fā)病呢?通過檢索國內(nèi)外文獻(xiàn)，未發(fā)現(xiàn)有此方面的研究報道。超氧化物歧化酶SOD是體內(nèi)清除氧自由基、抗氧化的主要力量，丙二醛MDA是脂質(zhì)發(fā)生氧化過氧化的主要中間產(chǎn)物之一，其水平的高低反映了機(jī)體受自由基攻擊程度。通過檢測SOD活力和MDA含量可間接體現(xiàn)氧自由基的水平。本課題即通過檢測SK皮損中SOD活力和MDA含量，了解SK中氧自由基的變化，初步探討氧自由基在SK發(fā)病中的作用，為預(yù)防和治療SK提供理論依據(jù)。 研究目的：初步了解氧自由

4、基在SK皮損中的變化，探討氧自由基在SK發(fā)病中的作用，從而為臨床上該病的預(yù)防和治療提供理論依據(jù)。 研究方法：收集16例SK患者的皮損及其周圍外觀正常的皮膚分別作為病例組和病例對照組，14例正常皮膚作為正常對照組。每例SK皮損均取小部分做組織病理切片明確診斷。SK皮損剩余部分連同其它對照的皮膚，首先進(jìn)行表皮真皮的分離，然后取表皮部分進(jìn)行勻漿，離心后取上清液檢測其總一SOD活力和MDA含量，最后將所得資料進(jìn)行統(tǒng)計分析。 結(jié)果

5、：病例組與正常對照組在年齡、性別構(gòu)成上沒有統(tǒng)計學(xué)差異。病例組、病例對照組T-SOD活力、MDA含量均顯著高于正常對照組，而病例對照組T-SOD活力、MDA含量也均顯著高于病例組。不同病理類型的SK間比較T-SOD活力、MDA含量未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)差異。病例組中高齡組的T-SOD活力顯著低于低齡組，而MDA含量比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，病例對照組中高齡組的MDA含量顯著高于低齡組，而T-SOD活力比較差異也無統(tǒng)計學(xué)意義，正常對照組中高齡組、低齡組間

6、T-SOD活力和MDA含量比較均無統(tǒng)計學(xué)差異。各組分別進(jìn)行不同性別間、暴露部位與非暴露部位間T-SOD活力、MDA含量的比較均未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)差異。 結(jié)論： 1.脂溢性角化病皮損中氧自由基明顯高于正常皮膚，與該病的發(fā)生密切相關(guān)。 2.脂溢性角化病皮損周圍外觀正常的皮膚中氧自由基明顯高于皮損內(nèi)，我們認(rèn)為與脂溢性角化病的不斷發(fā)展有關(guān)。 3.脂溢性角化病不同病理類型之間氧自由基沒有顯著性差異。 4.清除氧自