結(jié)核性腎損傷的早期診斷方法及免疫發(fā)病機(jī)制探討.pdf

1、 本研究擬從以下三方面尋找結(jié)核相關(guān)的腎臟損傷的早期診斷方法，初步探討結(jié)核性腎損傷的免疫發(fā)病機(jī)制。1.尿PCR法檢測(cè)MTB-DNA，并與傳統(tǒng)的抗酸染色及結(jié)核桿菌培養(yǎng)進(jìn)行比較。2.腎組織PCR法檢測(cè)MTB-DNA，探討腎組織上結(jié)核桿菌檢測(cè)與尿結(jié)核桿菌檢測(cè)結(jié)果的相關(guān)性。3.通過(guò)免疫組化SABC法，標(biāo)記腎組織上結(jié)核桿菌特異性抗原85，初步探討結(jié)核相關(guān)性免疫性腎臟損傷的發(fā)病機(jī)制。4.評(píng)價(jià)三種方法在早期結(jié)核相關(guān)性腎臟損傷中的診斷價(jià)值及相關(guān)性。

2、 研究表明：1. 在泌尿系TB診斷中，與涂片抗酸染色、培養(yǎng)比較PCR是一種較為敏感和特異的方法。2.腎組織結(jié)核桿菌DNA檢測(cè)陽(yáng)性診斷率明顯高于以往文獻(xiàn)記載病理腎結(jié)核診斷率。在早期結(jié)核性腎損傷中，腎組織中可以存在結(jié)核桿菌，但也可不存在結(jié)核桿菌，推測(cè)早期結(jié)核性腎損傷可能存在其它免疫機(jī)制。3.以尿培養(yǎng)陽(yáng)性作為金標(biāo)準(zhǔn)；在實(shí)驗(yàn)組腎組織中TB-DNA檢測(cè)；腎組織上TB抗原這三種方法均能較高的提高早期腎結(jié)核(病理性腎結(jié)核)或結(jié)核性變態(tài)反應(yīng)綜合