高血壓與超重、肥胖的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　 運(yùn)用流行病學(xué)研究方法調(diào)查南京地區(qū)35歲以上居民中高血壓、超重、肥胖、腹型肥胖的發(fā)生與分布狀況；分析其影響因素以及高血壓與超重、肥胖的相關(guān)程度；在均衡了一般情況對(duì)高血壓的影響后，進(jìn)一步探討高血壓與超重、肥胖的關(guān)系，為有針對(duì)性的改善超重、肥胖人群的高血壓患病情況、為高血壓的防治提供科學(xué)依據(jù)。
　　 方法：
　　 第一部分于2004年采用現(xiàn)況研究的方法，通過(guò)多階段分層隨機(jī)整群抽樣選取調(diào)查對(duì)象，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查后將

2、所收集的信息用Epidata3.0建立數(shù)據(jù)庫(kù)，二次錄入糾錯(cuò)后轉(zhuǎn)入SPSSl3.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理與分析；第二部分運(yùn)用病例對(duì)照的研究的方法，均衡了可能的混雜因素后進(jìn)一步分析高血壓與超重、肥胖的相關(guān)情況；第三部分，于2007年對(duì)2004年對(duì)基線調(diào)查的非高血壓人群進(jìn)行評(píng)估性隨訪調(diào)查，進(jìn)一步探討基線超重、肥胖的暴露情況對(duì)高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的影響。三部分均使用了統(tǒng)一編制的調(diào)查表(包括一般情況、慢病患病情況、體格檢查等)。
　　 結(jié)果：

3、>　　 1.基線調(diào)查呈現(xiàn)的高血壓患病率為20.6％，隨著年齡的增長(zhǎng)、患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)呈遞增的趨勢(shì)，高血壓的可能危險(xiǎn)因素包括：年齡、文化程度、腦力勞動(dòng)者、家庭年收入20000元以上、超重/肥胖、腹型肥胖。南京地區(qū)人群超重及肥胖率為32.0％和11.8％，其中男性超重、肥胖率為33.6％和9.7％，女性超重、肥胖率為30.7％和13.6％，性別間差異有顯著性(P<0.01)；超重和肥胖率在不同年齡組間有所不同，差別具有顯著性(P<0.01)

4、，但沒(méi)有明顯表現(xiàn)出一定的趨勢(shì)；不同肥胖指標(biāo)所體現(xiàn)的腹型肥胖率略有不同，以WC為標(biāo)準(zhǔn)的腹型肥胖率為51.3％，以WHR為標(biāo)準(zhǔn)的腹型肥胖率為66.3％，以WHtR為標(biāo)準(zhǔn)的腹型肥胖率為55.1％。不同BMI、WC、WHR、WHtR分組人群的 SBP、DBP及高血壓的患病率不同，且差異有顯著性,WC可能是預(yù)測(cè)高血壓最有效的身體測(cè)量指標(biāo)。
　　 2.高血壓病例組與對(duì)照組的超重、肥胖狀況不同，且存在著顯著差異。超重/肥胖與腹型肥胖之間存在聯(lián)

5、合作用。與均不患超重/肥胖的人相比單獨(dú)超重、單獨(dú)肥胖、單獨(dú)腹型肥胖和伴腹型肥胖的肥胖人群患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)呈遞增的趨勢(shì)。
　　 3.2007年與2004年相比，男性和女性的高血壓累積發(fā)病率分別為6.0％和5.4％；BMI、 WC均值及舒張壓均值皆有不同程度的增加；隨著基線肥胖程度的增加，高血壓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也增加。
　　 結(jié)論：
　　 高血壓的可能危險(xiǎn)因素包括：年齡、文化程度、腦力勞動(dòng)者、家庭總收入20000元以上、超重