安徽省農(nóng)村地區(qū)老年人高血壓與超重、肥胖的關(guān)聯(lián)研究.pdf

1、目的：
　　旨在對(duì)安徽省若干個(gè)農(nóng)村地區(qū)老年人高血壓、超重和肥胖的流行狀況進(jìn)行描述，并探索BMI及腰圍與血壓的關(guān)聯(lián)。為更好的反映超重、肥胖及中心性肥胖狀況對(duì)于高血壓患病的作用，同時(shí)為制定農(nóng)村地區(qū)老年人群高血壓、超重及肥胖狀況的預(yù)防控制策略和措施提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：
　　根據(jù)安徽省地理位置采用多階段整群抽樣方法，保證樣本代表性及抽樣的可行性原則。第一階段，選取宿州、蚌埠、馬鞍山、銅陵、池州五個(gè)地級(jí)市作為代表，在選取的

2、5個(gè)市中再各自抽取1個(gè)或2個(gè)縣/區(qū)，第二階段在抽取的縣/區(qū)中隨機(jī)抽取若干個(gè)行政村，對(duì)抽取的所有行政村中的4234名年齡在60歲及以上的老年人進(jìn)行問卷調(diào)查及體格檢查。問卷調(diào)查及體格測(cè)量內(nèi)容包括：一般情況調(diào)查（性別、年齡、文化程度、生活方式等）、體格測(cè)量（身高、體重、腰圍及血壓的測(cè)量）及慢性病患病情況。采用?2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)和方差分析進(jìn)行單因素檢驗(yàn)，均數(shù)間的兩兩比較采用Bonferroni檢驗(yàn)，采用二分類Logistic回歸分析和多重線性回歸

3、對(duì)高血壓的潛在影響因素進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：
　　調(diào)查對(duì)象中的男性為1861人（44.0%），女性為2372人（56.0%），男女性之比為1：1.27。調(diào)查對(duì)象身高、體重和腰圍的平均值分別為（157.23±8.56）cm、（57.24±10.39）kg和（84.73±12.35）cm，體質(zhì)指數(shù)平均值為（23.11±3.74）kg/m2，收縮壓和舒張壓的平均值分別為（133.20±20.17）mmHg和（80.12±11.32

4、）mmHg。安徽省農(nóng)村老年人高血壓患病率為57.0%，血壓正常高值檢出率為14.6%，超重檢出率為27.7%，肥胖檢出率為9.6%。男性腹型肥胖者的比例低于女性，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（57.3%vs.63.0%，P<0.01）。二分類Logistic回歸分析結(jié)果顯示，校正性別、年齡、文化程度、婚姻狀況、吸煙狀況及飲酒狀況后，以正常BMI/正常腰圍組為參照組，正常BMI/腹型肥胖、非正常BMI/正常腰圍、非正常BMI/腹型肥胖皆為患高血壓病的

5、危險(xiǎn)因素，OR值（95%CI）分別為1.40（1.20-1.64），2.06（1.44-2.95），2.60（2.23-3.03）。安徽省農(nóng)村地區(qū)老年人平均動(dòng)脈壓的多重線性回歸分析結(jié)果顯示，在校正了性別、年齡、文化程度、婚姻狀況、飲酒狀況和吸煙狀況后，模型1中BMI的標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)為0.243，模型2中腰圍的標(biāo)準(zhǔn)偏回歸系數(shù)為0.205，BMI值和腰圍值對(duì)平均動(dòng)脈壓都有影響。
　　結(jié)論：
　　安徽省農(nóng)村地區(qū)老年人高血壓患病率較