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1、目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)導(dǎo)管直接溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)與單純抗凝(anticoagulation,AC)治療早期髂股靜脈血栓形成(iliofemoral venous thrombosis,IFVT)的有效性和安全性。方法:計(jì)算機(jī)檢索Cochrane Library(2010年第2期)、PubMed(1990-2010.6)、MEDLINE(OVID,1990-2010.6)、EMBASE(1
2、990-2010.6)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)及中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)等數(shù)據(jù)庫(kù),并輔以手工檢索。對(duì)納入的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)采用RevMan 5.0.18軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:目前僅2個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)可供納入研究。Meta分析結(jié)果顯示:治療后6個(gè)月,CDT組髂股靜脈通暢率高于AC組[45/68 vs 21/70,OR=4.47,95%CI(2.19,9.12),P<0.0001],6個(gè)月后髂股靜脈閉塞和(或)靜脈返流率少
3、于AC組[12/68 vs 33/70,OR=0.24,95%CI(0.11,0.53),P=0.0004]。主要并發(fā)癥,CDT組與AC組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2/68 vs 1/70,OR=1.53,95%CI(0.25,9.24),P=0.65],但CDT組的次要并發(fā)癥和總并發(fā)癥的發(fā)生率較AC組高,[11/68 vs 2/70,OR=5.48,95%CI(1.33,22.51),P=0.02]和[13/68 vs 3/70,OR=3.5
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