回腸新膀胱術療效評價研究.pdf

1、尿流改道和膀胱重建是膀胱癌治療中膀胱全切術后面臨的重要課題.如果沒有腫瘤復發(fā)和轉移,尿流改道和膀胱重建方式將決定患者的生活質量.在上個世紀八十年代之前,回腸膀胱術(Bricker膀胱)是膀胱全切后尿流改道的金標準手術.但最近二十年來,回腸新膀胱術因其術后并發(fā)癥少、能最大程度地保持原有生活方式等優(yōu)點,已取代前者成為膀胱全切后尿流改道的金標準手術.在國外一些醫(yī)學中心,膀胱全切后選擇和接受回腸新膀胱術的患者比例已達50％-90％.但在中國,由

2、于醫(yī)學相對落后,大部分泌尿外科醫(yī)生主觀認為回腸新膀胱術手術復雜、術后并發(fā)癥多,從而對回腸新膀胱術敬而遠之,而更樂意作回腸膀胱術,使回腸新膀胱術得不到廣泛的發(fā)展.該研究旨在通過對浙江大學附屬第一醫(yī)院泌尿外科十年來膀胱全切回腸新膀胱術患者的療效評價、經(jīng)驗總結,闡明膀胱全切回腸新膀胱術的低并發(fā)癥率、高尿控率及手術技巧與經(jīng)驗教訓,以助推廣回腸新膀胱術的應用.結論1.回腸新膀胱術是一種膀胱全切術后尿流改道的好方法,改善了尿流改道病人的生活質量,提