細針穿吸細胞學檢查對腮腺區(qū)腫塊診斷及手術切口設計的應用評價.pdf

1、目的:評價細針穿吸細胞學檢查對腮腺區(qū)腫塊診斷及手術切口設計的應用評價。
　　方法:實驗對象是151例腮腺區(qū)腫塊的患者,這些患者術前均已行細針穿吸細胞學檢查,穿刺檢查初步診斷為炎癥、良性腫瘤腫塊、高度懷疑為惡性腫瘤和其他病變等,臨床上可根據(jù)穿刺結果設計手術切口及手術方案,所有患者均備術中快速冰凍,穿刺和術中快速冰凍結果與術后常規(guī)病理作診斷對照,再根據(jù)術中快速冰凍病理檢查結果進一步調整手術切口及手術方案,以達到最佳治療效果。
　

2、　結果:細胞學檢查確定腫塊性質的準確率約為93.4％,術中冰凍病理診斷的準確率約為97.3%,細胞學檢查的診斷與術后常規(guī)的組織病理診斷符合率基本一致,良性腫瘤為93.9%,惡性腫瘤為92.3%。穿刺結果顯示為炎癥的患者,先行抗炎治療,根據(jù)病情確定是否需行手術治療。穿刺結果為良性腫瘤的患者,根據(jù)臨床表現(xiàn)及體征,設計局部最符合臨床美容的手術切口,切除腫塊,術中行快速冰凍病理結果為惡性,調整手術切口,行大范圍根治性的手術,以防止復發(fā)。穿刺結果

3、為惡性腫瘤的患者,先行局部美容切口,術中行快速冰凍病理檢查,結果為良性,即按良性腫瘤手術原則切除腫塊,術中行快速冰凍病理結果為惡性,調整手術切口,行大范圍根治性的手術,以防止復發(fā)。根據(jù)穿刺細胞學診斷及術中快速病理診斷設計手術切口,制定手術方案,患者術后面部外形畸變相對小,有利于形態(tài)和功能的恢復,手術未發(fā)生神經損傷、涎漏和感染等不良的并發(fā)癥。
　　結論:細針穿吸細胞學檢查結合術中快速冰凍病理檢查在腮腺區(qū)腫塊的診治中有重要作用,這種檢