75歲以上患者腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)圍手術(shù)期對(duì)機(jī)體應(yīng)激及內(nèi)臟蛋白的影響.pdf

1、中文摘要75歲以上患者腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)圍手術(shù)期對(duì)機(jī)體應(yīng)激及內(nèi)臟蛋白的影響摘要目的探討75歲以朗赭胸塔鞋胡馥霧糕搓溉癌儲(chǔ)句陽(yáng)軒沐期瞧6皿一6)、IblO及咧?jǐn)囈扳欏椒▽?0例行結(jié)直腸癌根治術(shù)的75歲患者按患者意愿分為腹腔鏡組(n=20)和開腹組(n=20)，兩組患者的一般資料如年齡、性別、體重指數(shù)(BMI)等有可比性，于術(shù)前、術(shù)后第l天、術(shù)后第2天、術(shù)后第3天晨檢測(cè)應(yīng)激指標(biāo)：血清IL6、IL一10及內(nèi)臟蛋白：前白蛋白(prealbu

2、min，PRE)、轉(zhuǎn)鐵蛋白(transferrin，TRF)、視黃醇結(jié)合蛋白(retina卜bindingprotein，RbP)的變化。結(jié)果兩組血清IL6、ILIO在術(shù)后1、2、3d均較術(shù)前明顯升高(只O01)，腹腔鏡組術(shù)顯著低于開腹組(尺O01)。但I(xiàn)LIO升高持續(xù)時(shí)間較短。TRF、PRE、RbP指標(biāo)在兩組術(shù)后均較術(shù)前有明顯下降(PO05)；術(shù)后3d腹腔鏡組3種蛋白指標(biāo)均明顯高于開腹組(PO01)。結(jié)論對(duì)75歲以朗群麗種羽哥刊訪式囪

3、物閼z及內(nèi)臟羽射酵剌期骶腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)較丌腹手術(shù)應(yīng)激水平低，創(chuàng)傷小，有利于機(jī)體內(nèi)臟蛋白的恢復(fù)，這對(duì)老年患者微創(chuàng)外科的實(shí)施是一個(gè)有力支持。但腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)同傳統(tǒng)開腹手術(shù)一樣，均可導(dǎo)以導(dǎo)致術(shù)后早期血清內(nèi)臟蛋白水平的明顯下降。碩士研究生律玉臣(外科學(xué))指導(dǎo)教師張建立教授關(guān)鍵詞：75歲以上患者；腹腔鏡：結(jié)直腸腫瘤：應(yīng)激；內(nèi)臟蛋白目錄弓唐目錄第1章栩刳與力泫卜———————————————————————————————————一311

4、實(shí)唰避囂防斟——————————————————————————————————————一331Z1入ji滲寺住————————————————————————————————————————————————————————————一3122筠弗膏巨——————————————————————————————————————————————————一3L3手珠嫩嘲一314魂i繚指際瑟蚋匈弛基———————————————————————

5、———————一4141病～悔獼415統(tǒng)計(jì)學(xué)方法4第2章務(wù)夠忌————————————————————————————————————————————————————一521病^的—斑磷斗_——————————————————————————————一5Z2I倚襯靜靜一23實(shí)驗(yàn)訇搠指誅55第3章證偉侖——————————————————————————————————————————————————一7＆1胸拶覓勃勰甜拼沭的隨和諺日一—