治療性溝通系統(tǒng)對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者社會支持及生活質(zhì)量的影響.pdf

1、目的通過實(shí)驗(yàn)性研究對住院的系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupuseryth emato-sus,SLE)患者進(jìn)行治療性溝通系統(tǒng)(therapeutic communication system,TCS)干預(yù),探討TCS系統(tǒng)對SLE患者社會支持及生活質(zhì)量的影響效果。
　　方法采用便利抽樣的方法,選擇在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院的SLE患者72例,年齡20-64歲,平均36.68±11.66歲;病程1-276月,平均65.78

2、±65.64月,均符合美國風(fēng)濕病學(xué)會(ACR)1982年的SLE分類標(biāo)準(zhǔn),隨機(jī)分為干預(yù)組35例,對照組37例。對照組在住院期間按照SLE護(hù)理常規(guī)實(shí)施護(hù)理,出院后不隨訪;干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,應(yīng)用TC系統(tǒng)模式連續(xù)跟蹤干預(yù)3個(gè)月,出院后應(yīng)用患者復(fù)診的機(jī)會或通過電話及書信聯(lián)系。研究者在干預(yù)前、干預(yù)后1個(gè)月和3個(gè)月分別對兩組患者的社會支持評定量表及健康調(diào)查簡明量表(the Medical Outcomes Study Short Form-

3、36questionnaires,MOSSF-36)評分狀況進(jìn)行評估。采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析?；颊咭话闳丝趯W(xué)資料和臨床資料作統(tǒng)計(jì)描述,計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)、百分比來描述,計(jì)量資料用均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差描述。兩組患者各變量基線水平的比較:計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。組內(nèi)各時(shí)間段社會支持度和生活質(zhì)量評分的變化趨勢采用重復(fù)測量的方差分析。干預(yù)組與對照組間社會支持度和生活質(zhì)量評分的比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。
　　

4、結(jié)果組間比較結(jié)果顯示:干預(yù)前兩組各項(xiàng)指標(biāo)評估無明顯差異;干預(yù)后1個(gè)月,除客觀支持度略有差異外(P=0.04),其余因子差異均無顯著性(P>0.05);干預(yù)后3個(gè)月,干預(yù)組的社會支持量表的3個(gè)維度以及MOSSF-36量表的生理功能、生理職能、情感職能和精神健康4個(gè)維度的得分都明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05).
　　結(jié)論治療性溝通系統(tǒng)是一種積極、有效的干預(yù)方式,能調(diào)動(dòng)患者的主動(dòng)參與意識,促進(jìn)護(hù)患雙向交流,對改善SLE患