完全腹腔鏡保脾胰體尾切除術(shù)9例報(bào)道.pdf

1、目的：探討腹腔鏡胰體尾切除術(shù)在治療胰腺占位的安全性及優(yōu)勢(shì)。
　　方法：回顧福建省立醫(yī)院2008年10月至2011年12月完成腹腔鏡保留脾臟胰體尾切除術(shù)治療胰體尾占位9例（均無中轉(zhuǎn)且保留脾臟，其中8例行Kimura法保脾，1例行Warshaw法保脾）的體會(huì)，并復(fù)習(xí)國(guó)內(nèi)外有關(guān)腹腔鏡胰體尾切除術(shù)文獻(xiàn)。
　　結(jié)果：9例均順利完成完全腹腔鏡保留脾臟胰體尾切除術(shù)，均無中轉(zhuǎn)，平均手術(shù)時(shí)間167.9min（120~200min）,術(shù)中平均出

2、血量194.4ml（50~400ml），術(shù)后平均住院時(shí)間8.3天（5~13天），1例術(shù)后出現(xiàn)B級(jí)胰瘺，經(jīng)充分引流后治愈。術(shù)后病例診斷胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌癌1例，胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤4例，胰島細(xì)胞瘤2例，胰腺假性囊腫1例，胰腺囊性微腺瘤1例。術(shù)后隨訪4~40個(gè)月，效果良好，均未出現(xiàn)糖尿病、腫瘤復(fù)發(fā)。復(fù)習(xí)國(guó)內(nèi)外關(guān)于腹腔鏡與開放胰體尾切除術(shù)對(duì)比文獻(xiàn)，均提示腹腔鏡胰體尾切除術(shù)是安全的，不增加術(shù)后并發(fā)癥，雖然會(huì)增加住院費(fèi)用，但是能減少術(shù)后住院時(shí)間。