不同劑量的長(zhǎng)鏈與中∕長(zhǎng)鏈丙泊酚持續(xù)輸注對(duì)患者血脂、酸堿平衡的影響.pdf

1、目的:觀察長(zhǎng)鏈丙泊酚與中/長(zhǎng)鏈丙泊酚持續(xù)輸注4h對(duì)患者血脂、酸堿平衡的影響。探討中/長(zhǎng)鏈丙泊酚連續(xù)輸注對(duì)患者血脂、酸堿平衡的影響是否小于長(zhǎng)鏈丙泊酚。
　　方法：選擇貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2010年7月到2010年10月間需做廣泛子宮切除淋巴清掃的子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌手術(shù)患者28例，隨機(jī)分為A.B.C.D四組，每組7例。A組對(duì)照組（誘導(dǎo)和術(shù)中都不用丙泊酚）；B組在全麻誘導(dǎo)后持續(xù)輸注長(zhǎng)鏈丙泊酚6mg. kg-1.h-1；C.D組在全麻誘導(dǎo)

2、后分別輸注中/長(zhǎng)丙泊酚6mg. kg-1.h-1、8mg.kg-1.h-1。于氣管插管后未泵注丙泊酚時(shí)(T1)、丙泊酚持續(xù)輸注4小時(shí)(T2)，停止輸注丙泊酚后一個(gè)小時(shí)(T3),三個(gè)時(shí)點(diǎn)抽取靜脈血標(biāo)本，送生化科，查甘油三脂(TG)、膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)的值。于T1、T2抽取動(dòng)脈血測(cè)pH、BE、AB值。記錄病人體重、年齡、手術(shù)持續(xù)的時(shí)間、術(shù)中補(bǔ)液量、瑞芬太尼和維庫(kù)溴銨的用量。
　　結(jié)果：四組病

3、人的體重、年齡、手術(shù)持續(xù)的時(shí)間、術(shù)中補(bǔ)液量、瑞芬太尼和維庫(kù)溴銨的用量，組間比較沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。A組 T1.T2.T3時(shí)點(diǎn)四組TG.TC.LDL.HDL組內(nèi)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），T1時(shí)點(diǎn) A.B.C.D四組TG.TC.LDL.HDL組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　TG的比較：B組在T2.T3時(shí)點(diǎn)與A.C組比較明顯升高（P<0.01）,在T3時(shí)點(diǎn)與D組比較明顯升高（P<0.01）。D組在T2時(shí)點(diǎn)

4、與A組比較明顯升高（P<0.01）。B.D組在T2時(shí)點(diǎn)與同組的T1時(shí)點(diǎn)比較明顯升高（P<0.01），在T3時(shí)點(diǎn)B組升高（P<0.05）。
　　TC的比較：B組T1.T2.T3時(shí)點(diǎn)的組內(nèi)比較沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），C、D組在 T2時(shí)點(diǎn)與 A.B組比較顯著降低（P<0.01），與 T1時(shí)點(diǎn)比較顯著降低（P<0.01），T3時(shí)點(diǎn)與A.B組比較降低（P<0.05），與T1時(shí)點(diǎn)比較降低（P<0.05），與T2時(shí)點(diǎn)比較升高（P<0.0

5、5）。
　　LDL的比較：B組在T2時(shí)點(diǎn)與A.C.D組比較均降低（P<0.05），在T3時(shí)點(diǎn)顯著降低（P<0.01），與T1時(shí)點(diǎn)比較降低（P<0.05），B組在T3時(shí)點(diǎn)與同組T1時(shí)點(diǎn)比較顯著降低（P<0.01）。
　　HDL的比較：B組在T2時(shí)點(diǎn)與A.C.D組比較降低（P<0.05），T3時(shí)點(diǎn)顯著降低（P<0.01），D組在T3時(shí)點(diǎn)與A組比較顯著降低（P<0.01）。B組在T2時(shí)點(diǎn)與T1時(shí)點(diǎn)比較降低（P<0.05），在T3時(shí)

6、點(diǎn)與T1時(shí)點(diǎn)比較顯著降低（P<0.01），與T2時(shí)點(diǎn)比較降低（P<0.05）。D組在T3時(shí)點(diǎn)與T1時(shí)點(diǎn)比較明顯降低（P<0.01）。
　　pH的比較：A.B.C.D四組T1、T2時(shí)點(diǎn)比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　AB的比較：A.B.C.D四組T1、T2時(shí)點(diǎn)比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　BE的比較：A.B.C.D四組T1、T2時(shí)點(diǎn)比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　結(jié)論：1.當(dāng)臨床中需