微創(chuàng)經(jīng)皮椎弓根螺釘附加傷椎固定治療無神經(jīng)損傷胸腰椎骨折的臨床研究.pdf

1、目的:探討微創(chuàng)經(jīng)皮與開放椎弓根螺釘附加傷椎固定治療無神經(jīng)損傷胸腰椎骨折的療效。
　　 方法:選取2008年10月至2009年10月40例胸腰椎骨折病例，隨機分成A、B兩組，A組給予開放切開復(fù)位經(jīng)傷椎6釘固定，B組給予微創(chuàng)經(jīng)傷椎6釘固定，通過對圍手術(shù)期參數(shù)如術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、手術(shù)時間，影像學(xué)資料的cobb's角改變、椎體前緣高度，及臨床效果評價等臨床資料收集，術(shù)后隨訪時間從9個月到48個月，獲取影像學(xué)參數(shù)，并對比研究分析。結(jié)

2、果:有5例病例失去隨訪，平均隨訪22個月，通過微創(chuàng)組與開放組比較，在術(shù)中出血量(A:370.59±52.73，B:68.89±19.97，p＜0.05)、術(shù)后引流量(A:366.47±51.10，B:14.11±3.74，p＜0.05)、手術(shù)時間(A:2.19±0.32，B:1.48±0.18，p＜0.05)，疼痛VAS評分改善(A:2.33±0.47，B:1.11±0.32，p＜0.05)，0swestry障礙指數(shù)改善(A:42.36

3、±4.33，B:14.13±3.30，p＜0.05)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，而住院日(A:17.17±2.35，B:11.06±2.10，p＞0.05)術(shù)后椎體前后緣高度(A:26.78±4.71,B:22.61±4.27, p＞0.05)、coob角改善(A:16.94±3.42,B:15.67±3.53，p＞0.05)差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 結(jié)論:微創(chuàng)經(jīng)皮內(nèi)固定取得了與開放手術(shù)在傷椎術(shù)前、術(shù)后高度改善及cobb' s角改善上無