經(jīng)傷椎椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合椎體成形術(shù)治療重度骨質(zhì)疏松胸腰椎骨折療效分析.pdf

1、目的：探討經(jīng)傷椎椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合椎體成形術(shù)治療老年重度骨質(zhì)疏松胸腰椎骨折的療效，為臨床治療提供參考。
　　方法：回顧性研究我院2012年7月至2015年5月收治骨質(zhì)疏松胸腰椎骨折患者21例的臨床資料，均對(duì)其行經(jīng)傷椎椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合椎體成形術(shù)。術(shù)后通過疼痛視覺模糊評(píng)分(visual analogue pain scale,VAS)評(píng)估腰背部疼痛情況、Oswestry功能障礙指數(shù)評(píng)分(oswestry disability i

2、ndex,ODI)評(píng)估腰背部功能情況、胸腰椎側(cè)位X片評(píng)估傷椎前緣高度壓縮率及傷椎Cobb角改善情況，ASIA評(píng)分評(píng)估神經(jīng)功能情況及并發(fā)癥。
　　結(jié)果：所有病例均得到了12～21個(gè)月的隨訪，平均（15.71±2.85）月。術(shù)前患者平均VAS評(píng)分（7.57±0.94）分，ODI評(píng)分（72.00±8.30）％，Cobb角（32.00±10.11）°；術(shù)后患者平均VAS評(píng)分（2.90±1.14）分，ODI評(píng)分（30.76±7.50）%，C

3、obb角（21.48±7.25）°，術(shù)前術(shù)后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），術(shù)后1周與末次隨訪比較差異無顯著性(P＞0.05)。術(shù)后X片發(fā)現(xiàn)有7例無臨床癥狀的骨水泥滲漏。末次隨訪時(shí)無斷釘斷棒現(xiàn)象。
　　結(jié)論：經(jīng)傷椎椎弓根螺釘內(nèi)固定結(jié)合椎體成形術(shù)是一種治療老年重度骨質(zhì)疏松胸腰椎骨折比較安全、可靠、有效的辦法，它不僅能恢復(fù)傷椎高度及強(qiáng)度、重建脊柱生理序列、有效矯正后凸畸形，而且還能緩解腰背部疼痛，改善脊柱功能，提高生存質(zhì)量，臨床療