不同固化方式對(duì)雙固化樹(shù)脂水門(mén)汀固化性能的影響.pdf

1、樹(shù)脂水門(mén)汀因其卓越的機(jī)械、物理、粘接性能以及美學(xué)效果，在臨床上的應(yīng)用日趨廣泛。樹(shù)脂水門(mén)汀依其固化方式可分為三類：自固化（化學(xué)固化）、光固化及雙固化型樹(shù)脂水門(mén)汀。光固化樹(shù)脂水門(mén)汀常被用于粘接瓷或者復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)體。將這些修復(fù)體就位并光照時(shí)，修復(fù)材料會(huì)對(duì)光線進(jìn)行吸收、折射或反射，光的強(qiáng)度減弱，使得樹(shù)脂轉(zhuǎn)化率（degreeofconversion,DC）降低以及并造成大量C=C殘留。較低的轉(zhuǎn)化率將會(huì)導(dǎo)致樹(shù)脂的強(qiáng)度、硬度減弱，顏色穩(wěn)定性變差，樹(shù)脂

2、溶解性上升，影響樹(shù)脂的生物學(xué)性能。未固化樹(shù)脂其細(xì)胞毒性也大大高于已固化的樹(shù)脂。
　　為了解決光固化樹(shù)脂水門(mén)汀因可接受到光能有限導(dǎo)致固化不全帶來(lái)的一系列臨床問(wèn)題，雙固化水門(mén)汀應(yīng)運(yùn)而生。雙固化樹(shù)脂水門(mén)汀可以在對(duì)其光照后，又發(fā)生自固化來(lái)彌補(bǔ)僅由單純光固化引起的固化不全問(wèn)題。然而，自雙固化樹(shù)脂水門(mén)汀上市后，眾多實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明，對(duì)雙固化樹(shù)脂水門(mén)汀若不進(jìn)行光照，其轉(zhuǎn)化率會(huì)大大降低，且沒(méi)有足夠?qū)嶒?yàn)研究依據(jù)證明對(duì)雙固化樹(shù)脂水門(mén)汀進(jìn)行光照后，又會(huì)

3、發(fā)生大量化學(xué)固化。雙固化樹(shù)脂水門(mén)汀的固化方式，也可能會(huì)對(duì)其轉(zhuǎn)化率造成影響。
　　本研究旨在比較光照、不光照、延長(zhǎng)光照時(shí)間及軟啟動(dòng)光照對(duì)臨床上常用的兩種雙固化型樹(shù)脂水門(mén)汀PANAVIAF(PF)及ClearfilSA-LUTING(SA)的影響。
　　實(shí)驗(yàn)一研究了光照對(duì)雙固化樹(shù)脂水門(mén)汀固化性能的影響。實(shí)驗(yàn)選取了20min、24h和1mo.作為3個(gè)觀察期。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：①20min內(nèi)，不光照的兩種水門(mén)汀材料均未發(fā)生固化；光照20

4、s的條件下，PF組轉(zhuǎn)化率恒定不變，而SA組轉(zhuǎn)化率逐漸增加；在每個(gè)觀測(cè)點(diǎn)，SA組的轉(zhuǎn)化率均高于PF組；②24h內(nèi)，兩種材料的轉(zhuǎn)化率隨時(shí)間上升；③1mo.內(nèi)，兩種材料的轉(zhuǎn)化率值均隨時(shí)間上升，24h后上升較為平緩；④每個(gè)觀測(cè)時(shí)間點(diǎn)，光照組的轉(zhuǎn)化率均高于不光照組。
　　實(shí)驗(yàn)二研究了延長(zhǎng)光照時(shí)間對(duì)雙固化樹(shù)脂水門(mén)汀固化性能的影響。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：①20min內(nèi)，PF組光照20s及光照40s的轉(zhuǎn)化率基本保持恒定不變；光照60s組的轉(zhuǎn)化率隨時(shí)間緩慢

5、上升；SA組光照20s、40s、60s的轉(zhuǎn)化率均隨時(shí)間上升；②24h內(nèi)，兩種材料的轉(zhuǎn)化率值隨時(shí)間上升；③1mo.內(nèi)，兩種材料的轉(zhuǎn)化率值也隨時(shí)間上升，24h后上升較平緩；④對(duì)同一種材料而言，延長(zhǎng)光照時(shí)間可顯著提高其轉(zhuǎn)化率。
　　實(shí)驗(yàn)三研究軟啟動(dòng)光照對(duì)雙固化樹(shù)脂水門(mén)汀轉(zhuǎn)化率的作用。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：①各組20min、24h、1mo.內(nèi)的轉(zhuǎn)化率均隨時(shí)間上升；②相同處理?xiàng)l件下，SA組的轉(zhuǎn)化率均高于PF組；③對(duì)同一材料在同一觀測(cè)點(diǎn)，軟啟動(dòng)光照組

6、的轉(zhuǎn)化率值低于正常光照組。
　　綜上所述，我們可以得出以下結(jié)論：
　　一、光照是雙固化樹(shù)脂水門(mén)汀固化的始動(dòng)因素。如不對(duì)雙固化樹(shù)脂水門(mén)汀進(jìn)行光照，則其在固化初期不會(huì)發(fā)生聚合反應(yīng)。不光照組雖然在20min后仍有固化反應(yīng)發(fā)生，但從整個(gè)固化過(guò)程來(lái)看，不光照組的轉(zhuǎn)化率一直低于光照組。因此，臨床上應(yīng)用雙固化樹(shù)脂水門(mén)汀時(shí)，還是應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行光照以激發(fā)并最大程度地促進(jìn)其固化反應(yīng)。
　　二、光照時(shí)間會(huì)對(duì)雙固化樹(shù)脂水門(mén)汀的轉(zhuǎn)化率會(huì)產(chǎn)生影響。

7、從整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程來(lái)看，延長(zhǎng)對(duì)雙固化樹(shù)脂水門(mén)汀的光照時(shí)間，可以大大提高其轉(zhuǎn)化率。雙固化樹(shù)脂固化60s，可以使樹(shù)脂在固化初期即發(fā)生較為完全的固化。因此，60s也是本實(shí)驗(yàn)推薦的光照時(shí)間。
　　三、光照強(qiáng)度會(huì)影響到雙固化樹(shù)脂水門(mén)汀的轉(zhuǎn)化率。采用軟啟動(dòng)光照方式，樹(shù)脂所接受到的光照強(qiáng)度要低于普通光照方式，會(huì)導(dǎo)致樹(shù)脂水門(mén)汀的固化不完全，影響到樹(shù)脂水門(mén)汀的轉(zhuǎn)化率。因此，若單純從轉(zhuǎn)化率考慮，臨床上并不建議對(duì)雙固化型樹(shù)脂水門(mén)汀采用軟啟動(dòng)固化的固化方式。