先天性肝囊腫外科治療分析.pdf

1、目的：討論臨床上外科治療先天性肝囊腫三種治療方式的優(yōu)缺點(diǎn)，探討外科治療先天性肝囊腫合理方法。 方法：回顧性分析2002-2008年間，本院收住院外科治療的先天性肝囊腫共57例，分別行剖腹開(kāi)窗術(shù)（17例）、腹腔鏡下開(kāi)窗術(shù)（17例）及超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺引流術(shù)（23例）。通過(guò)對(duì)手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、手術(shù)并發(fā)癥、復(fù)發(fā)率及術(shù)中出血量進(jìn)行比較3種術(shù)式的優(yōu)缺點(diǎn)。 結(jié)果：住院時(shí)間、術(shù)中出血量及手術(shù)時(shí)間剖腹開(kāi)窗術(shù)組明顯高于其他兩組，超聲引導(dǎo)

2、下囊腫穿刺引流術(shù)組明顯低于其他兩組，p<0．05；手術(shù)并發(fā)癥剖腹開(kāi)窗術(shù)組高于腹腔鏡下開(kāi)窗組，低于超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺引流術(shù)組p<0．05；復(fù)發(fā)率超聲組高于其他兩組，p<0．05，但剖腹開(kāi)窗術(shù)組與腹腔鏡下開(kāi)窗組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)論：腹腔鏡開(kāi)窗術(shù)可作為治療先天性肝囊腫的首選手段，在符合手術(shù)指針的情況下可盡量選擇此術(shù)式；開(kāi)腹手術(shù)可作為腔鏡手術(shù)選擇失敗后的第二選擇；B超引導(dǎo)下穿刺引流術(shù)可作為另外兩種術(shù)式的候補(bǔ)治療方式，在患者無(wú)法耐受另外兩