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1、目的:該課題旨在探討心理社會因素尤其是負(fù)性情緒影響糖尿病的中介機(jī)制,并從心身醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)出發(fā),評價在常規(guī)治療基礎(chǔ)上合用帕羅西汀的治療方案對糖尿病的療效及中間機(jī)理.方法:以30名健康正常人做對照,應(yīng)用MMPI、HAMA、HAMD、LES、TAS及SS量表調(diào)查了90名2型糖尿病患者心理社會因素,使用DSQL調(diào)查了患者的生存質(zhì)量,同時檢測了血漿ACTH、血清STL-2R、IL-6及血小板5-HT水平,并測定患者的空腹、早餐后2h血糖及糖化血紅蛋白
2、(HbAlc).然后將納入的2型糖尿病患者隨機(jī)分為常規(guī)治療組(Ⅰ組)和常規(guī)治療加帕羅西汀組(Ⅱ組),進(jìn)行隨訪治療,療程2月,比較治療前后患者空腹血糖、早餐后2h血糖、HbAlc、HAMA、HAMD、DSQL量表評分及上述實驗室指標(biāo)的變化.結(jié)論:1、在2型糖尿病的心理社會因素中,起關(guān)鍵基礎(chǔ)作用的是患者內(nèi)在神經(jīng)活動類型,而不是外在環(huán)境應(yīng)激量的多少;2、抑郁情緒可以通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)的中介途徑影響著糖尿病患者的血糖代謝水平.而焦慮情
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