CD24 mRNA和PDGF-D mRNA在結(jié)直腸癌組織中的表達(dá)及意義.pdf

1、研究背景：
　　 結(jié)直腸癌是人類常見的消化道惡性腫瘤之一，其發(fā)生發(fā)展是多步驟，多因素參與的過程。近年來結(jié)直腸癌的發(fā)病率逐漸上升，其預(yù)防、診斷和治療已成為學(xué)者們的研究熱點。CD24作為P-selectin（P-選擇素）的配體，參與細(xì)胞和基質(zhì)之間以及細(xì)胞之間的粘附作用。研究顯示食管癌的浸潤與淋巴轉(zhuǎn)移與CD24的過度表達(dá)有關(guān)，且CD24可作為食管癌患者的預(yù)后指標(biāo)。動物實驗表明CD24可調(diào)控多種細(xì)胞的增殖與分化，促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的生長與增殖

2、。血小板源性生長因子-D(PDGF-D)來源于單核巨噬細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等間充質(zhì)細(xì)胞，在體內(nèi)參與細(xì)胞分裂和免疫誘導(dǎo)等作用。PDGF-D與PDGFRβ相互作用并引起其下游信號傳導(dǎo)通路激活，導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生發(fā)展。PDGF-D可促進(jìn)肝癌細(xì)胞株的增殖并抑制其凋亡，在肝癌的發(fā)生和轉(zhuǎn)移過程中與血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)發(fā)揮協(xié)同作用，其或成為預(yù)測肝癌預(yù)后和指導(dǎo)肝細(xì)胞肝癌靶向治療的指標(biāo)。PDGF-D可誘導(dǎo)Notch-1和NF-κB的活化，從而促進(jìn)胰腺癌的

3、侵襲和轉(zhuǎn)移。WangZ等人的實驗數(shù)據(jù)表明，通過下調(diào)PDGF-D的表達(dá)可有效滅活Notch-1和NF-κB并下調(diào)其目標(biāo)基因MMP-9和VEGF，使胰腺癌的細(xì)胞增長和血管生成受到抑制，從而發(fā)揮抗腫瘤作用。然而關(guān)于CD24和PDGF-D在結(jié)直腸中的報道鮮見，為探討CD24和PDGF-D與結(jié)直腸癌發(fā)生發(fā)展的關(guān)系，本實驗采用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)法(RT-PCR)檢測結(jié)直腸癌組織及其相應(yīng)的切緣正常組織中CD24mRNA和PDGF-DmRNA的表達(dá)水平

4、，并分析它們與結(jié)直腸癌臨床病理之間的關(guān)系。
　　 研究目的：
　　 檢測CD24mRNA和PDGF-DmRNA在結(jié)直腸癌組織及切緣正常組織的表達(dá)情況，探討兩者與結(jié)直腸癌發(fā)生發(fā)展的關(guān)系，分析CD24mRNA和PDGF-DmRNA表達(dá)水平與結(jié)直腸癌臨床病理因素之間的關(guān)系。為結(jié)直腸癌早期診斷和預(yù)后評價提供新指標(biāo)，并為結(jié)直腸癌的基因靶向治療提供新思路。
　　 研究方法：
　　 收集54例結(jié)直腸癌組織及其相應(yīng)的切緣

5、正常組織，將所取標(biāo)本放入已標(biāo)記的凍存管，置于液氮中備用。所有標(biāo)本均經(jīng)2位以上病理科資深醫(yī)師證實。應(yīng)用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)方法分別檢測結(jié)直腸癌組織及其相應(yīng)的切緣正常組織中CD24mRNA和PDGF-DmRNA的表達(dá)水平。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析結(jié)直腸癌組織及其相應(yīng)的切緣正常組織中兩指標(biāo)的表達(dá)有無統(tǒng)計學(xué)意義，它們與臨床病理之間的關(guān)系。
　　 研究結(jié)果：
　　 1.CD24mRNA和PDGF-DmRNA

6、在結(jié)直腸癌組織中的表達(dá)水平高于切緣正常組織（0.8322±0.0856∶0.2065±0.0871，0.8482±0.0692∶0.2533±0.0716），P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 2.CD24mRNA的表達(dá)水平與結(jié)直腸癌的浸潤程度有關(guān)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。與年齡、腫瘤的分化程度、Duke's分期、腫瘤大小等因素?zé)o關(guān)，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。PDGF-DmRNA的表達(dá)水平與結(jié)直腸癌患者的年齡、

7、腫瘤的分化程度以及Duke's分期有關(guān)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。與結(jié)直腸癌的浸潤程度、腫瘤大小因素?zé)o關(guān)，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 3.相關(guān)分析表明CD24mRNA和PDGF-DmRNA在結(jié)直腸癌組織中表達(dá)呈正相關(guān)(rs=0.383，P=0.004＜0.05)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 結(jié)論:
　　 1.在結(jié)直腸癌組織中，CD24mRNA和PDGF-DmRNA的表達(dá)水平高于切緣正常組織，兩者在

8、結(jié)直腸癌中呈高表達(dá)，表明CD24和PDGF-D在結(jié)直腸癌的發(fā)生發(fā)展過程中發(fā)揮重要作用。
　　 2.CD24mRNA的表達(dá)與結(jié)直腸癌的浸潤程度呈正相關(guān)，提示CD24可能參與結(jié)直腸癌的浸潤轉(zhuǎn)移。PDGF-DmRNA的表達(dá)與結(jié)直腸癌患者的年齡、腫瘤的惡性程度、Duke's分期因素呈正相關(guān)，說明PDGF-D可能參與結(jié)直腸癌的浸潤和轉(zhuǎn)移，并且與結(jié)直腸癌患者的預(yù)后有關(guān)。3.相關(guān)分析顯示CD24mRNA和PDGF-DmRNA在結(jié)直腸癌組織中表