2006年青海省疾病監(jiān)測點乙型肝炎疫苗接種調(diào)查研究.pdf

1、目的：
　　 通過對2006年青海省疾病監(jiān)測點乙型肝炎疫苗接種狀況進行調(diào)查，探討青海省近年來HBsAg陽性率、HBsAb陽性率、HBcAg陽性率和乙肝疫苗接種率情況，評價乙肝疫苗納入免疫規(guī)劃管理的實施效果，為進一步制定科學合理的乙肝防治策略提供理論依據(jù)。
　　 方法：
　　 采用多階段隨機抽樣的方法，按比例抽取西寧市城中區(qū)、海東地區(qū)平安縣、海北州門源縣三個國家監(jiān)測點的1～59歲常住人口作為調(diào)查對象。采用入戶調(diào)查的

2、方法，按照中國疾病預防控制中心統(tǒng)一制定的調(diào)查問卷，對確定的每個調(diào)查對象進行調(diào)查。同時，對2周歲以上人群采集靜脈血4ml，對滿12月齡但不足2周歲的兒童采集靜脈血2ml，分離血清，進行乙肝病毒抗體檢測。對問卷資料進行收集整理后，采用Epidata3.1軟件進行數(shù)據(jù)的雙錄入，建立調(diào)查數(shù)據(jù)庫，利用SPSS13.0統(tǒng)計軟件對錄入的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。
　　 結果：
　　 本次調(diào)查結果顯示：1～4歲兒童的乙肝全程接種率和首針及時接種

3、率在不同年齡、地區(qū)、出生地點間差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。1～4歲兒童的HBsAb陽性率在不同年齡間差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。5～59歲人群的乙肝全程接種率和首針及時接種率在文化程度、職業(yè)、地區(qū)、出生地點間差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。5～59歲人群的HBsAg陽性率在不同年齡組、職業(yè)差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；HBsAb陽性率和HBcAb陽性率在不同文化程度、地區(qū)之間差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。調(diào)

4、查結果還顯示疫苗接種和乙肝血清學標志物在l～4歲、5～14歲和15～59歲人群間差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），而且與15～59歲人群相比，1～4歲兒童HBsAg和HBcAb陽性率低，HBsAb陽性率較高。
　　 結論：
　　 2002年青海省將乙肝疫苗納入兒童計劃免疫后，1～4歲人群的乙肝全程接種率和首針及時接種率明顯高于5～14歲、15～59歲人群；人群的乙肝病毒血清學標志物陽性率也有了很大的改變，與1992年青

5、海省調(diào)查的HBsAg陽性率8.21％相比下降了74.91％，尤其是l～4歲人群的HBsAg陽性率降至0.33％。但15～59歲人群的首針及時接種率(0.13％)和乙肝全程接種率(11.51％)與1～4歲人群的首針及時接種率(77.38％)和全程接種率(96.72％)比較還是很低。因此，在提高兒童乙肝疫苗接種率的基礎上，應該擴大免疫人群范圍，為控制乙肝病毒的感染形成有效的免疫屏障；同時應該開展15歲以下人群的乙肝疫苗查漏補種工作，爭取早日