顱腦外傷后氣管內(nèi)吸引術(shù)對(duì)腦氧代謝的影響.pdf

1、該課題結(jié)合臨床實(shí)際情況,運(yùn)用頸靜脈氧飽和度(SjvO<,2>)等腦氧代謝監(jiān)測(cè)指標(biāo),通過復(fù)制顱內(nèi)高壓動(dòng)物模型,重點(diǎn)研究顱內(nèi)高壓時(shí)氣管內(nèi)吸引術(shù)的應(yīng)用.目的:研究顱內(nèi)高壓時(shí)氣管內(nèi)吸引術(shù)對(duì)腦氧代謝的影響,判斷氣管內(nèi)吸引術(shù)與腦繼發(fā)性缺血、缺氧損害的關(guān)系,為臨床上確立一套合理的顱腦損傷呼吸管理體系提供實(shí)驗(yàn)依據(jù).結(jié)論:利用微量泵注射自體動(dòng)脈血法可建立穩(wěn)定、可靠的急性腦內(nèi)血腫動(dòng)物模型,且符合人類急性腦內(nèi)血腫時(shí)病理生理變化,有助于顱腦外傷后顱內(nèi)高壓特定性

2、研究.SjvO<,2>監(jiān)測(cè)能早期發(fā)現(xiàn)腦缺血、缺氧,是一個(gè)理想的監(jiān)測(cè)指標(biāo).顱內(nèi)高壓狀態(tài)下進(jìn)行常規(guī)開放式氣管內(nèi)吸引術(shù)可引起繼發(fā)性腦缺血、缺氧反應(yīng),而短暫的ICP升高并無特異性,吸引時(shí)胸內(nèi)壓的變化可能是ICP升高的原因之一.閉合式氣管內(nèi)吸引術(shù)后繼發(fā)于腦血流增加的ICP升高并不損害腦灌注,可維持足夠的腦氧供;開放式氣管內(nèi)吸引前進(jìn)行短時(shí)過度通氣1分鐘可減少吸引引起的ICP升高并維持足夠的CPP,進(jìn)而有助于維持腦氧合,與開放式氣管內(nèi)吸引術(shù)相比,它們