改良式TIPS的解剖學基礎研究.pdf

1、目的:探討肝硬化門脈高壓患者下腔靜脈、肝靜脈與門靜脈三者之間的影像解剖學關系，評估改良式即經(jīng)肝段下腔靜脈入路經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術(TIPS)的安全性與可行性。 方法:64例臨床證實的肝硬化患者，其中肝功能ChildB級者40例，ChildC級者24例，行肝臟雙期增強掃描后行CT多層面重組(multipleplannerreconstruction，MPR)及曲面重建(curveplannerreconstruction，CPR

2、)后處理，將測量所得數(shù)據(jù)進行配對t檢驗。 結果:ChildB級者肝段下腔靜脈的長度與ChildC級者肝段下腔靜脈的長度相比前者較長(p＜0.05)。分別以下腔靜脈的肝靜脈匯入處為A1，肝右靜脈開口2cm處為A2，門靜脈分叉部穿刺點為B1，門靜脈右支開口2cm處的穿刺點為B2，A1B1線的長度與A2B1線的長度相比前者較短(p＜0.05)，A1B2線和A2B2線與B2點所在門靜脈右支徑線的夾角大小相比前者較小(p＜0.05)。A1