應(yīng)用CLINPROT技術(shù)建立早期診斷結(jié)直腸癌及肝轉(zhuǎn)移預(yù)測(cè)模型.pdf

1、越川Jc【，IMlROT技術(shù)早期診斷結(jié)^腸癌及結(jié)^腸癌肝轉(zhuǎn)移復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文應(yīng)用CLINPROT技術(shù)建立早期診斷結(jié)直腸癌及肝轉(zhuǎn)移預(yù)測(cè)模型碩士研究生：于新哲導(dǎo)師：許劍民教授導(dǎo)師組成員：王杰副教授韋燁副教授任黎主治醫(yī)師鐘蕓詩主治醫(yī)師木誹逝受2009tH目家fI然科學(xué)肚盒I!：f||(No30973416)資助2010年5月應(yīng)川cl。IkPROll技術(shù)早期診斷結(jié)卣腸癌及結(jié)“腸癌盯轉(zhuǎn)移摘要口的：應(yīng)川cLlNPROT(液體蛋白出片飛

2、行剛間質(zhì)譜)技術(shù)爿找與結(jié)A腸檔駛結(jié)凸腸癌Hf轉(zhuǎn)移相戈蛋白質(zhì)，比較正常人群、結(jié)直腸癌、結(jié)直腸捕肝轉(zhuǎn)移(同時(shí)和芹時(shí))的差異蛋白峰，并進(jìn)行驗(yàn)證和評(píng)價(jià)。方法：差異蚩白峰的分離：選取2004年3Y]_2009年9』j問，復(fù)rl大學(xué)附膳中l(wèi)II醫(yī)院結(jié)直腸癌爭(zhēng)業(yè)組結(jié)直腸癌病例201例另選取健康體檢人群45例作為對(duì)照。分為結(jié)直腸癌卯時(shí)性肝腫轉(zhuǎn)移紐(肝轉(zhuǎn)移32例，肺轉(zhuǎn)移16側(cè))、結(jié)卣腸癌同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組(SLM，n=65)，結(jié)齟腸癌尤轉(zhuǎn)移組(CRC，n=8

3、8)及正常對(duì)照組叫：|l(NORMAL，n=45)。術(shù)前空腹經(jīng)外周靜詠采血，以銅蟄合磁珠試劑盒為載體經(jīng)CLINPROT磁璩純化、撼質(zhì)輔助激光解吸電離飛行時(shí)間(MALDITOF—MS)分析，得到蛋山質(zhì)指紋l鵪譜并運(yùn)用BRUKER公司的CLINPROT號(hào)川軟件分析比口較。建直腸揣片時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組、腸癌同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組、腸癌屯轉(zhuǎn)移紐及正常對(duì)照‘組4個(gè)業(yè)組。進(jìn)行曲曲比較：建克鐘時(shí)性|j|=轉(zhuǎn)移組、片時(shí)件肺轉(zhuǎn)移組2個(gè)!lFfll，進(jìn)行曲州比較。預(yù)測(cè)模

4、型的建立及驗(yàn)證：選10c28例片時(shí)性于轉(zhuǎn)移血清標(biāo)年、39例1iJItt性刖轉(zhuǎn)移血清、49倒正轉(zhuǎn)移m清及40側(cè)健康fto榆人群血清建立結(jié)直腸鼎和結(jié)A腸癌盱轉(zhuǎn)移的蛋n指紋l司譜診斷預(yù)測(cè)模，叱另外選取5例腸癌異時(shí)性肝轉(zhuǎn)移血清、26例腸癌l可時(shí)性轉(zhuǎn)移血清、39例尢轉(zhuǎn)移血清投5例健康體檢人群血清進(jìn)行阿濁驗(yàn)證對(duì)所建奇的診斷預(yù)測(cè)模型進(jìn)行評(píng)估分析。根據(jù)第ii|：分圖譜比較的結(jié)果建正4個(gè)較_：IJ丁稚的結(jié)隨腸癌發(fā)結(jié)直腸癌盯轉(zhuǎn)移早期診斷預(yù)測(cè)模型，并對(duì)所建證

5、的模犁j行交叉驗(yàn)iiE_手II坪價(jià)。4個(gè)橫型分別為腸癌尤轉(zhuǎn)移組(CRC)VSJlj常對(duì)照紐(NORMAL)：腸癌九轉(zhuǎn)移組vs同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移組(SLM)：腸拯異時(shí)性HF轉(zhuǎn)移組(MLM)VS正常對(duì)照組：腸揣|司時(shí)性J1=轉(zhuǎn)移紐VS止常對(duì)照組。結(jié)糶：差昴蛋n峰的分離l結(jié)卣腸癌屯轉(zhuǎn)移(CRC)VS鮚卣腸癌件時(shí)性Hf轉(zhuǎn)移組(MLM)得到0個(gè)差芹蛋rl峰正統(tǒng)計(jì)學(xué)麓”(P005)2CRCVSIF常對(duì)J嗽組(NORMAL)，得到79個(gè)茬芹雖門峰其中15個(gè)