人類白細胞抗原交叉反應(yīng)組配型在臨床腎移植中的應(yīng)用.pdf

1、目的:探討人類白細胞抗原(HLA)交叉反應(yīng)組(CREGs)配型原則在臨床腎移植中的應(yīng)用及意義.方法:應(yīng)用萊姆德細胞板通過補體依賴微量淋巴毒性試驗檢測受者的群體反應(yīng)性抗體(PRA);應(yīng)用單抗干板進行供受者HLA-Ⅰ類抗原分型;應(yīng)用微量序列特異性引物(Micro-SSP)進行HLAⅡ類基因分型.將312例PRA陰性腎移植受者根據(jù)傳統(tǒng)配型原則分為兩組,一組為按傳統(tǒng)配型原則Ⅰ類抗原錯配(MM)2個以上位點并采用CREGs配型原則選擇供受者的14

2、9例腎移植,另一組為同期按傳統(tǒng)配型原則Ⅰ類抗原MM0~2個位點選擇供受者的163例腎移植,對兩組在移植腎一年存活率及術(shù)后一月內(nèi)急性排斥反應(yīng)發(fā)生率方面進行比較.對32例PRA陽性的患者采用交叉反應(yīng)組配型原則選擇供者,觀察其供受者相配情況及移植效果.結(jié)論:在傳統(tǒng)配型不滿意的情況下,對HLA-Ⅰ類抗原采用CREGs配型原則選擇供受者,可以獲得滿意的移植腎一年存活率,減少術(shù)后排斥反應(yīng)發(fā)生率,為等待供腎的患者提供了更多機遇,同時亦為獲得配型良好的