山東地區(qū)漢族人群人類白細(xì)胞抗原與腎移植術(shù)后惡性腫瘤的相關(guān)性研究.pdf

1、目的: 1、研究人類白細(xì)胞抗原與腎移植術(shù)后惡性腫瘤的相關(guān)性以確定山東地區(qū)漢族人群腎移植術(shù)后惡性腫瘤的易感基因和保護(hù)基因； 2、研究供受者間HLA等位基因錯(cuò)配與腎移植術(shù)后惡性腫瘤的相關(guān)性，為臨床個(gè)體化用藥提供指導(dǎo)。 方法: 回顧分析濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院1998年1月～2007年12月間腎移植患者臨床資料，共收集得符合條件的1060例腎移植患者，其中腎移植后惡性腫瘤患者30人。 1、使用x2對惡性腫瘤組與非

2、惡性腫瘤組患者各HLA抗原出現(xiàn)的頻率進(jìn)行比較分析； 2、使用x2檢驗(yàn)對惡性腫瘤組與非惡性腫瘤組HLA-A、HLA-B、HLA-DR抗原的錯(cuò)配率分別進(jìn)行比較分析。 結(jié)果: 1、HIA-A30、HLA-B13可能是山東地區(qū)漢族腎移植患者發(fā)生惡性腫瘤的易感基因，未發(fā)現(xiàn)對腎移植術(shù)后惡性腫瘤具有明顯保護(hù)作用的基因； 2、HLA-B位點(diǎn)錯(cuò)配與腎移植后惡性腫瘤發(fā)生有關(guān)，HLA-A及HLA-DR抗原的配型滿意度對術(shù)后發(fā)生

3、惡性腫瘤的影響不明顯。 結(jié)論: HIA-A30、HLA-B13可能是山東地區(qū)漢族人群腎移植術(shù)后發(fā)生惡性腫瘤的易感基因，且HLA-B抗原錯(cuò)配與腎移植術(shù)后惡性腫瘤的發(fā)生有關(guān)。對于山東地區(qū)漢族人群中攜帶HLA-A30或HLA-B13基因的移植受者或HLA-B抗原有錯(cuò)配，尤其是HLA-B抗原2個(gè)錯(cuò)配的移植受者，有必要在移植術(shù)后適時(shí)調(diào)整免疫抑制藥物的種類和用量，并加強(qiáng)定期檢查，尤其是對術(shù)后多次發(fā)生無痛性肉眼血尿及尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查