缺血性中風(fēng)患者外關(guān)穴巨刺fMRI腦功能成像研究.pdf

1、南方醫(yī)科大學(xué)2009級(jí)碩士學(xué)位論文缺血性中風(fēng)患者外關(guān)穴巨刺fMRI腦功能成像研究AntMRIstudyon“Juci”Waiguan(SJ5)inischemicstrokepatients課題來源：國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃(973)資助課題(No2006CB504505)專業(yè)名稱學(xué)位申請(qǐng)人指導(dǎo)教師答辯委員會(huì)主席答辯委員會(huì)成員針灸推拿學(xué)肖慧玲黃泳教授符文彬教授唐純志教授趙倉煥主任醫(yī)師王升旭教授周國(guó)平教授論文評(píng)閱人唐純志教授王升旭教授20

2、12年5月25日廣州摘要情況，均發(fā)現(xiàn)針刺經(jīng)穴激活的腦功能區(qū)所調(diào)控的功能與其的主治功效密切相關(guān)，在一定程度上印證了賴新生教授提出的“經(jīng)穴特異性腦相關(guān)學(xué)說”。BOLDfM砌成像技術(shù)，1990年Ogawa等人首先提出。該方法是基于神經(jīng)元活動(dòng)對(duì)局部氧耗量和腦血流影響程度不同，改變了局部去氧氧合血紅蛋白的相對(duì)含量，從而導(dǎo)致局部磁場(chǎng)性質(zhì)發(fā)生變化的原理，根據(jù)這兩種血紅蛋白的磁場(chǎng)性質(zhì)的不同采用成像的方法來確定局部腦組織血流的改變，從而間接反映神經(jīng)電活動(dòng)

3、。檢測(cè)腦特定功能區(qū)的活動(dòng)情況，其時(shí)間分辨率和空間分辨率均相對(duì)較高，是迄今為止研究腦部活動(dòng)的最佳工具之～。近幾年來，國(guó)內(nèi)外研究人員將fMRI技術(shù)用于針刺對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響的研究，并取得了一些研究成果。本研究在總結(jié)以前研究的基礎(chǔ)上，提出如下假說“巨刺外關(guān)穴治療缺血性中風(fēng)能相對(duì)特異地激活腦特定功能區(qū)”，認(rèn)為人體作為生物體，針刺信號(hào)引起機(jī)體的反應(yīng)和對(duì)機(jī)體的調(diào)節(jié)作用必須經(jīng)過腦作為中樞的調(diào)理和整合，再作用于靶器官，從而呈現(xiàn)針刺效應(yīng)，該效應(yīng)與外周針刺

4、信號(hào)傳入腦中樞后激活的腦區(qū)相關(guān)，激活相同的腦區(qū)產(chǎn)生相同的針刺效應(yīng)，而傳入途徑和過程相對(duì)腦中樞來講起次要作用。擬運(yùn)用功能磁共振成像(functionalmagneticresonanceimaging，fMⅪ)腦功能成像分析技術(shù)為研究手段，以外關(guān)穴為研究對(duì)象，研究人體病理狀態(tài)下(缺血性中風(fēng)后偏癱患者)外關(guān)穴巨刺、外關(guān)穴假針巨刺、非穴巨刺、非穴假針巨刺四種因素，觀察針刺所產(chǎn)生的效應(yīng)。通過科學(xué)合理的全面設(shè)計(jì)，力爭(zhēng)可以從視覺水平上客觀直接科學(xué)闡

5、釋外關(guān)穴的特異性，客觀地對(duì)經(jīng)穴和非穴進(jìn)行區(qū)分，對(duì)解決經(jīng)穴特異性和穴位本質(zhì)問題起到一定的推動(dòng)作用。目的：運(yùn)用腦功能成像分析技術(shù)研究人體病理狀態(tài)下(缺血性中風(fēng)后偏癱)外關(guān)穴巨刺、外關(guān)穴假針巨刺、非穴巨刺、非穴假針巨刺四種因素的fMRI腦功能成像特點(diǎn)，觀察針刺所產(chǎn)生的效應(yīng)，并探討外關(guān)穴的特異性，以此作為經(jīng)穴巨刺特異性研究的初步探討。方法：時(shí)間：從2010年10月開始，到2011年5月結(jié)束，共計(jì)8個(gè)月完成。地點(diǎn)：南方醫(yī)院影像中心。受試者資料：1