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1、目的:乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus HBV)感染是一個(gè)主要的全球性健康問(wèn)題,其感染呈慢性、持續(xù)性、遷延難愈的特點(diǎn),目前干擾素及核苷(酸)類藥物抗病毒治療取得一定的療效,延緩了病情進(jìn)展,但仍存在治療無(wú)應(yīng)答、病毒變異、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重及機(jī)體免疫耐受等缺陷。為更好地延緩病情進(jìn)展,增強(qiáng)臨床治療效果,有必要探求中醫(yī)學(xué)理論辨證治療慢性乙型病毒性肝炎(Chronic Hepatitis B CHB),并運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)研究方法論證其效果,尋
2、求科學(xué)依據(jù)。
方法:課題采用同HBV感染致肝臟病理?yè)p傷機(jī)制類似的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型,即卡介苗(Bacille Calmette-Guerin BCG)聯(lián)合脂多糖(Lipopolysaccharide LPS)造成免疫性肝損傷小鼠模型,給予基于肝脾腎同治理論的芪參方治療,運(yùn)用HE染色固定切片觀察肝臟病理變化、流式細(xì)胞術(shù)分析脾臟淋巴細(xì)胞Treg/CD4+T%、Th17/CD4+T%及Treg/Th17變化及采用CBA(cytometri
3、c bead array)法檢測(cè)外周血清IL-17A、IL-6及IL-10細(xì)胞因子濃度。分析各組間是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,探究芪參方對(duì)小鼠免疫性肝損傷Treg/Th17免疫失衡的調(diào)節(jié)作用。
結(jié)果:與正常組比較,模型組肝臟病理變化明顯,具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01);與模型組相比,高劑量給藥組肝臟病理變化減輕,具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。與空白組相比,模型組Th17/CD4+T%明顯升高,具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01),T
4、reg/Th17明顯下降,具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01);與模型組相比,給藥中、高劑量組Th17/CD4+T%、Treg/Th17明顯升高,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而低劑量組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。較空白對(duì)照組相比,模型組IL-17A、IL-6明顯升高,具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01),IL-10升高,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05);較模型組相比,中、高劑量給藥組IL-6、IL-17A明顯下降,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),低劑量
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