IL-17與1型糖尿病胰島功能相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　探討1型糖尿病（Type1 diabetes,T1DM）患者外周血IL-17的表達(dá)水平及其臨床意義。探討IL-17與T1DM胰島功能的關(guān)系，為T1DM發(fā)病機(jī)制的研究提供新的實(shí)驗(yàn)依據(jù)，為治療T1DM提供新的治療靶點(diǎn)。
　　方法：
　　1型糖尿病組(A組)：選取我院住院或門診1型糖尿病和成人隱匿性自身免疫糖尿病患者20例，其中男性12例，女性8例，年齡18～64歲，平均年齡41歲，病程30月以內(nèi)，均為2011年

2、10月-2012年3月廣州市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科住院或門診病人，符合1999年WH0糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者GAD抗體陽(yáng)性，有酮癥或酮癥酸中毒傾向，需要胰島素治療。
　　2型糖尿病組(B組)：26例，選取我院住院2型糖尿病患者，其中男性15例，女性11例，年齡25～72歲，平均年齡45歲，病程30月以內(nèi)，均為2011年10月--2012年3月廣州市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科住院或門診病人，符合1999年WH0糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者GAD抗體陰

3、性，無(wú)酮癥或酮癥酸中毒病史。
　　正常對(duì)照組(C組)：選擇同期健康體檢者25例，其中男性14例，女性11例，平均年齡43歲，均無(wú)糖尿病、高血壓、心腦血管病，無(wú)糖尿病家族史，無(wú)藥物過(guò)敏史，無(wú)服用糖皮質(zhì)激素及類似藥物史，GAD抗體陰性，空腹及餐后2小時(shí)血糖正常。
　　所有受試者用葡萄糖氧化酶法檢測(cè)空腹血糖（FBG）；用生化法檢測(cè)血清低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、C反應(yīng)蛋白（CRP）；用高效液相色譜法（HPLC）檢測(cè)糖化血紅蛋

4、白（HbA1c）；用磁性分離酶聯(lián)免疫測(cè)定法測(cè)定空腹C肽（FCP）。用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA法）檢測(cè)血清白介素17（IL-17）。所有數(shù)據(jù)均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，非正態(tài)分布數(shù)據(jù)經(jīng)對(duì)數(shù)轉(zhuǎn)換后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組數(shù)據(jù)均數(shù)間的比較用t檢驗(yàn)，多組數(shù)據(jù)均數(shù)間的比較用方差分析（ANOVA），指標(biāo)間的相關(guān)關(guān)系用pearson相關(guān)分析，p<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)處理在SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行。
　　結(jié)果：
　　1

5、. A組血清IL-17水平為29.25士6.9pg/ml，B組血清IL-17水平為22.2士4.11pg/ml，C組血清IL-17水平為18.32士3.05pg/ml,A組的IL-17顯著高于正常B組(p<0.01)，高于C組(p　　2. T1DM患者外周血IL-17水平與HBA1c有明顯的正相關(guān)性（r=0.634，p<0.01），T1DM組IL-17水平升高與C肽水平下降

6、呈負(fù)相關(guān)（r=-0.053，p<0.01）；T2DM患者外周血IL-17水平與HBA1c有明顯的正相關(guān)性（r=0.615，p<0.01），T1DM組IL-17水平升高與C肽水平下降無(wú)明顯相關(guān)關(guān)系；DM患者血清中的IL-17水平與BMI，低密度脂蛋白、C反應(yīng)蛋白之間無(wú)明顯相關(guān)關(guān)系。
　　結(jié)論：
　　1. IL-17與T1DM發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。
　　2. T1DM組中IL-17水平的升高與FCP水平的下降呈負(fù)相關(guān)，與胰島功