磁共振定量彌散張量對多發(fā)性硬化腦的研究.pdf

1、南昌大學醫(yī)學院博士學位論文磁共振定量彌散張量對多發(fā)性硬化腦的研究姓名：周福慶申請學位級別：博士專業(yè)：（影像學）外科學指導教師：龔洪翰;Chi-Shing Zee20100501摘要T l 高信號病灶較T 1 其他信號病灶M D 值低但高于正常白質(zhì)( F = 3 ．9 3 1 ，p = O ．0 0 0 9 8 4 4 ) ，T 1 高信號病灶F A 值( F = 3 ．2 4 ，p = O ．0 0 0 1 7 4 3 ) 和容積比(

2、V o l u m eR a t i o ，V R ) ( F = I ．6 6 4 ，P = O ．0 0 0 4 4 2 ) 高于T 1 低／等信號病灶但低于表現(xiàn)正常白質(zhì)( n o r m a l 一a p p e a r i n g , h i r em a t t e r ，N A W M ) 和正常白質(zhì)。在T l 高信號病灶中F A 值和M D 值之間呈負相關( r 一0 ．4 3 7 ，PF A ( 區(qū)I ) > F

3、A ( 區(qū)I V ) > F A ( 區(qū)I I ) > F A ( 區(qū)I I I ) ，在R R M S 患者中同樣觀察到這些區(qū)域的F A 值具有不均一性：F A ( 區(qū)V ) > F A ( 區(qū)I ) >F A ( 區(qū)I I ) > F A ( 區(qū)I I I ) > F A ( 區(qū)I V ) ；R R M S 患者區(qū)I I ( F = 4 ．1 5 9 ，P = O ．0 4 6 ) 、區(qū)I I I

4、 ( F = 9 ．2 5 7 ，P = O ．0 0 4 ) 、區(qū)I V ( F = 1 2 ．2 3 4 ，P = O ．0 0 1 ) 的F A 值較健康對照組明顯降低；胼胝體的區(qū)V 的F A 值同樣出現(xiàn)降低趨勢，但無統(tǒng)計學意義( P = O ．1 7 9 ) ；胼胝體的區(qū)I 的F A 值未見明顯改變( P = O ．7 8 7 ) 。在H o f e r ’S 新分區(qū)方案中，胼胝體組內(nèi)F A 值和B P F 之間( P 值范圍：

5、0 ．0 8 6 —0 ．9 6 9 ) 、F A 值和T 2 病灶容積之間( P值范圍：0 ．1 2 7 - 0 ．6 5 8 ) 均無相關性。( 4 ) 經(jīng)A N C O V A 協(xié)方差分析，R R M S 組患者皮質(zhì)脊髓束／皮質(zhì)腦橋束( L ：戶0 ．0 3 ：R ：P = O ．0 2 ) 、小腦下腳( L ：P = O ．0 3 ；R ：P = O ．0 3 7 ) 、小腦上腳( L ：P = O ．0 3 6 ；R ：P =

6、 O ．0 4 1 ) 、內(nèi)側丘系( L ：P = O ．0 1 4 ；R ：P = O ．0 3 5 ) 的F A 值較對照組明顯降低。R R M S組患者皮質(zhì)脊髓束／皮質(zhì)腦橋束( L ：P = - O ．0 0 4 ：R ：P = O ．0 4 6 ) 、小腦下腳( L ：P = O ．0 4 7 ；R ：P = O ．0 1 1 ) 、小腦上腳( L ：P = O ．0 2 1 ；R ：P = O ．0 1 1 ) 、內(nèi)側丘系(