COPD患者血漿IL-17、sICAM-1水平變化及相關(guān)性研究.pdf

1、目的：慢性氣道和肺部炎癥形成在慢性阻塞性肺疾?。–OPD）發(fā)病機(jī)制中具有重要作用。炎性細(xì)胞因子白細(xì)胞介素-17（IL-17），在中性粒細(xì)胞的募集和激活中發(fā)揮了強(qiáng)大的化學(xué)趨化作用，參與了呼吸道的炎癥過(guò)程。血漿可溶性細(xì)胞間粘附分子-1（sICAM-1）的水平可反映COPD氣道炎癥的嚴(yán)重程度，檢測(cè)血漿sICAM-1的水平可判斷氣道炎癥的控制情況。本研究通過(guò)測(cè)定COPD患者和對(duì)照組血漿中IL-17、sICAM-1的水平和外周血中性粒占白細(xì)胞百分

2、比（Neu/Leu％）并分析其相關(guān)性，初步探討IL-17和sICAM-1與COPD之間的關(guān)系。 方法：①本實(shí)驗(yàn)研究30例COPD病例組（急性加重期和穩(wěn)定期）、25例正常對(duì)照組，測(cè)定肺功能和血球分析；②所有入選對(duì)象分別采集外周靜脈血離心、分離凍存、血漿中IL-17及sICAM-1的測(cè)定采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）。 結(jié)果：⑴COPD急性加重期患者血漿中IL-17的濃度（202.56±68.52pg/mL）明顯高于穩(wěn)定期

3、的濃度（160.56±53.53 pg/mL），有顯著性差異（P<0.05）；COPD急性加重期和穩(wěn)定期患者血漿中IL-17的濃度明顯高于健康對(duì)照組的濃度（68.12±12.41pg/mL），有顯著性差異（P<0.05）。⑵COPD急性加重期患者血漿中sICAM-1的濃度（255.78±141.50ng/L）明顯高于穩(wěn)定期的濃度（170.68±97.70ng/L），有顯著性差異（P<0.05）；COPD急性加重期和穩(wěn)定期患者血漿中sIC

4、AM-1的濃度明顯高于健康對(duì)照組的濃度（56.62±18.01ng/mL），有顯著性差異（P<0.05）。⑶COPD急性加重期患者外周血Neu/Leu％的值（73.10±14.11％）明顯高于對(duì)照組的值（57.73±3.62％），有顯著性差異（P<0.05）。⑷COPD患者急性加重期IL-17與sICAM-1和Neu/Leu％的水平均升高。COPD急性加重期組和穩(wěn)定期患者血漿中IL-17與血漿中sICAM-1呈正相關(guān)（r=0.981，P

5、<0.05；r=0.664，P<0.05）；COPD急性加重期組患者血漿中IL-17與外周血Neu/Leu％呈正相關(guān)（r=0.824，P<0.05）；COPD急性加重期組患者血漿中sICAM-1與外周血Neu/Leu％呈正相關(guān)（r=0.827，P<0.05）。5、COPD急性加重期和穩(wěn)定期患者血漿中IL-17與肺功能指標(biāo)FEV1％無(wú)相關(guān)（r=0.027，P>0.05；r=-0.053；P>0.05）：COPD急性加重期和穩(wěn)定期患者血漿中

6、sICAM-1與肺功能指標(biāo)FEV1％無(wú)相關(guān)（r=-0.002，P>0.05；r=0.096；P>0.05）。 結(jié)論：①COPD急性加重期和穩(wěn)定期血漿IL-17、sICAM-1水平較對(duì)照組明顯升高，并且COPD急性加重期較穩(wěn)定期明顯升高，提示IL-17、sICAM-參與了COPD的發(fā)病，可能是引起肺內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)及肺實(shí)質(zhì)破壞的主要原因之一，并且IL-17、sICAM-1水平可能與COPD嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。②COPD急性加重期外周血