病理性近視眼標(biāo)準(zhǔn)閃光視網(wǎng)膜電圖的特征描述.pdf

1、目的：閃光視網(wǎng)膜電圖是視網(wǎng)膜在閃光刺激下產(chǎn)生的一組總和電反應(yīng),是研究視網(wǎng)膜功能狀態(tài)的有效方法之一,本研究旨在描述病理性近視眼,標(biāo)準(zhǔn)閃光視網(wǎng)膜電圖(flash-ectroretinography,F-ERG)的特征. 方法： 對(duì)2005年2月至2006年5月,在我院行后鞏膜加固術(shù)的病理性近視連續(xù)病例,進(jìn)行術(shù)前F-ERG記錄和測量.并按矯正視力將病理性近視患眼分為兩組進(jìn)行比較分析.本文所有的標(biāo)準(zhǔn)F-ERG均應(yīng)用RETIpor

2、t32 3.5.6德國羅蘭的視覺電生理系統(tǒng)測定.對(duì)象共63只眼,其中男性22只眼,女性41只眼,年齡在20-50周歲之間.等效球鏡范圍: -17.97±4.31(D)[-10.0D,-27.25D]. 最佳矯正視力范圍:0.46±0.29[0.04,1.0].本研究共分四組,所有病理性近視患眼為病理性近視眼組(以下簡稱總體組),將其中矯正視力≥0.4的病理性近視患眼定義為病理性近視眼1組(以下簡稱組1),矯正視力<0.4的病理性近視患眼

3、定義為病理性近視眼2組(以下簡稱組2).對(duì)照組為本實(shí)驗(yàn)室正常對(duì)照組,來源于正常眼、一眼外傷或單眼患病者的健眼,均經(jīng)各項(xiàng)檢查確診為正常眼.研究組和對(duì)照組年齡無顯著性差異(P>0.05),具有可比性. 結(jié)果：1、病理性近視眼總體組與正常對(duì)照組相比,其視桿細(xì)胞反應(yīng)的b波幅值,最大綜合反應(yīng)的a波、b波幅值,振蕩電位的P2波幅值、振蕩電位幅值總和,視錐細(xì)胞反應(yīng)的a波、b波幅值,以及30HZ閃爍光反應(yīng)的N1-P1幅值均明顯低于正常對(duì)照組,差

4、異有顯著性意義(P<0.01);其最大綜合反應(yīng)的a波峰時(shí),振蕩電位的P2波峰時(shí),視錐細(xì)胞反應(yīng)的a波、b波峰時(shí),以及30HZ閃爍光反應(yīng)的P1波峰時(shí)較正常對(duì)照組明顯延長,差異有顯著性意義(P<0.01),而視桿細(xì)胞反應(yīng)、最大綜合反應(yīng)的b波峰時(shí)和30HZ閃爍光反應(yīng)的P1-P2與正常組對(duì)照相比無顯著性差異(P>0.01):此外,其最大綜合反應(yīng)的b/a明顯高于正常對(duì)照組,差異有顯著性意義(P<0.01). 2、組2(矯正視力<0.4)與組

5、1(矯正視力≥0.4)相比,其視桿細(xì)胞反應(yīng)的b波幅值,最大綜合反應(yīng)的a波、b波幅值以及振蕩電位的P2波幅值明顯低于組1(矯正視力≥0.4),差異有顯著性意義(P<0.01),而振蕩電位幅值總和,視錐細(xì)胞反應(yīng)的a波、b波幅值和30HZ閃爍光反應(yīng)的N1-P1幅值與組1(矯正視力≥0.4)相比無顯著性差異(P>0.01);其最大綜合反應(yīng)的的a波峰時(shí),視錐細(xì)胞反應(yīng)的a波峰時(shí)及30HZ閃爍光反應(yīng)的P1波峰時(shí)較組1(矯正視力≥0.4)延長,差異有顯

6、著性意義(P<0.01),而視桿細(xì)胞反應(yīng)、最大綜合反應(yīng)、視錐細(xì)胞反應(yīng)的b波峰時(shí),振蕩電位的P2波峰時(shí)和30HZ閃爍光反應(yīng)的P1-P2與組1(矯正視力≥0.4)相比無顯著性差異(P>0.01);此外,其最大綜合反應(yīng)的b/a與組1(矯正視力≥0.4)相比無顯著性差異(P>0.05). 結(jié)論： 病理性近視眼的標(biāo)準(zhǔn)F-ERG的特征表現(xiàn)為視桿細(xì)胞反應(yīng)、最大綜合反應(yīng)、振蕩電位、視錐細(xì)胞反應(yīng)和30HZ閃爍光反應(yīng)的各波幅值降低,大部分峰

7、時(shí)延長,說明視網(wǎng)膜光感受器層和視網(wǎng)膜內(nèi)層有不同程度的損害,此外,病理性近視眼最大綜合反應(yīng)的b/a明顯升高,說明視網(wǎng)膜外層的損害可能較內(nèi)層重.矯正視力<0.4組視桿細(xì)胞反應(yīng)、最大綜合反應(yīng)及振蕩電位的各波幅值明顯低于矯正視力≥0.4組,而視錐細(xì)胞反應(yīng)和30HZ閃爍光反應(yīng)的各波幅值與矯正視力≥0.4組相比無顯著性差異,矯正視力<0.4組部分峰時(shí)較矯正視力≥0.4組延長,這可能說明隨著病理性近視病變程度的加深,視網(wǎng)膜電圖暗反應(yīng)的改變較明反應(yīng)更為