功能CT對(duì)氬氦刀治療兔肝癌模型評(píng)價(jià)的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：研究功能CT對(duì)氬氦刀治療兔VX-2肝臟腫瘤模型前后灌注參數(shù)的變化，評(píng)價(jià)治療療效，并對(duì)灌注參數(shù)與腫瘤血管生成作相關(guān)性分析。 材料和方法：將VX_2細(xì)胞株接種于30只新西蘭大白兔的肝臟內(nèi)，植入2周末進(jìn)行氬氦刀治療，并分別在治療前以及治療后1、5、14、21、35天，進(jìn)行多層螺旋CT掃描進(jìn)行觀察，并在每個(gè)時(shí)間點(diǎn)隨機(jī)處死5只兔子做病理分析。用功能CT測(cè)定整個(gè)腫瘤及熱點(diǎn)區(qū)的血流量(Blood Flow，BF)、血容量(Blood V

2、loume，BV)和毛細(xì)血管通透性(Permeability)，并對(duì)相應(yīng)的腫瘤組織做常規(guī)病理切片和免疫組化染色，判定治療是否完全、有無(wú)腫瘤殘留：觀察和檢測(cè)微血管密度(MVD)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)，分析灌注參數(shù)與病理指標(biāo)的相關(guān)性。 結(jié)果：VX-2細(xì)胞株接種于兔肝成功率高，多層螺旋CT顯示該腫瘤周圍血供豐富。VX-2細(xì)胞株接種于兔肝成功率高，多層螺旋CT顯示該腫瘤周圍血供豐富。治療后，腫瘤完全壞死者13例，其灌注參數(shù)較治療

3、前明顯降低并且兩者之間存在顯著性差異(P<0.01，P<0.05，P<0.05)；治療后腫瘤殘留者12例(占48％)，治療后14天內(nèi)，整個(gè)腫瘤區(qū)的灌注參數(shù)較治療前降低，且存在顯著性差異(P<0.05)；治療后14天以后，整個(gè)腫瘤區(qū)的灌注參數(shù)較治療前無(wú)顯著性差異(P>0.05)：治療后熱點(diǎn)區(qū)的灌注參數(shù)較治療前無(wú)顯著性差異(P>0.05)。腫瘤100％有VEGF表達(dá)，灌注參數(shù)與VEGF之間無(wú)明顯相關(guān)。平均MVD為60.78±22.07個(gè)/高