子宮內(nèi)膜異位癥保守性手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用曼月樂治療的系統(tǒng)評價.pdf

1、目的:
　　 系統(tǒng)評價子宮內(nèi)膜異位癥保守性手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用曼月樂治療的療效。
　　 材料和方法:
　　 采用系統(tǒng)評價方法，電子檢索MEDLINE、PUBMED、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫和萬方數(shù)據(jù)庫的相關(guān)文獻，語種僅限于中文和英文。收集所有子宮內(nèi)膜異位癥保守性手術(shù)聯(lián)合應(yīng)用曼月樂治療的相關(guān)文獻進行評價，排除不合本文研究目的及質(zhì)量較差的文獻。本文作者獨立對文獻進行質(zhì)量評價和資料提取，采用RevMan4.2軟件進行me

2、ta分析。
　　 結(jié)果:
　　 共納入8個試驗，包括423例患者，其中7篇為隨機對照試驗，其余1篇為臨床對照試驗。7篇隨機對照試驗根據(jù)Jadad標(biāo)準進行評分，其中2篇評分為5分，2篇評分為3分，都為高質(zhì)量文獻;其余3篇評分為2分，為低質(zhì)量文獻。1篇臨床對照試驗根據(jù)《非隨機對照臨床試驗質(zhì)量評價標(biāo)準與記分表》進行評價，評分為8分。
　　 分析結(jié)果如下:
　　 1.術(shù)后宮內(nèi)放置曼月樂與單純手術(shù)比較，共納入2項研

3、究，共94例患者。
　　 (1)術(shù)后宮內(nèi)放置曼月樂能更有效的緩解疼痛癥狀，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);
　　 (2)術(shù)后宮內(nèi)放置曼月樂能明顯降低復(fù)發(fā)率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P=0.003，RR=0.21,95％CI(0.08,0.58);
　　 (3)術(shù)后宮內(nèi)放置曼月樂可以顯著提高生活質(zhì)量，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.014)。
　　 2.術(shù)后宮內(nèi)放置曼月樂與應(yīng)用GnRH-a比較，共納入4項研究，包括1

4、84例患者。
　　 (1)在緩解疼痛方面兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P=0.31，WMD=-0.28，95％CI(-0.83,0.26);
　　 (2)在生活質(zhì)量方面，兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P=0.56，WMD=1.50，95％CI(-3.56，6.56)。
　　 3.術(shù)后宮內(nèi)放置曼月樂與應(yīng)用孕三烯酮比較，共納入2項研究，包括155例患者。
　　 (1)在緩解疼痛方面兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);