喉癌患者喉切除術(shù)后生存質(zhì)量的調(diào)查研究.pdf

1、目的：應(yīng)用量表對(duì)喉癌患者按5mm～10mm安全切緣行手術(shù)治療的部分喉切除術(shù)和全喉切除術(shù)術(shù)后的生存質(zhì)量(QOL)進(jìn)行比較；研究喉癌的不同分型及不同的手術(shù)方式術(shù)后生存質(zhì)量的不同；分析喉癌患者手術(shù)后生存質(zhì)量的影響因素；初步探討該量表在我國(guó)喉癌病人QOL研究中應(yīng)用的可行性。 方法：對(duì)按5mm～10mm安全切緣行手術(shù)治療的43例部分喉切除術(shù)和21例全喉切除術(shù)術(shù)后的喉癌患者，應(yīng)用EORTCQLQ-C30/EORTCQLQ-H&N35量表及自

2、行設(shè)計(jì)的一般情況問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查分析。 結(jié)果：喉癌患者按5mm～10mm安全切緣行手術(shù)治療的部分喉切除術(shù)組患者的生存質(zhì)量總健康狀況得分81.82±15.18，要高于全喉切除術(shù)組72.22±18.85，兩組比較差異有顯著性(P＜0.05)；兩組患者在感覺、語(yǔ)言、社會(huì)關(guān)系、唾液黏稠、咳嗽、感覺有病六方面比較差異均有顯著性(P＜0.05)，即部分喉切除術(shù)組患者術(shù)后在這幾方面不適癥狀沒(méi)有全喉切除術(shù)組術(shù)后明顯；在痛疼、吞咽方面兩組患者術(shù)后比較

3、差異有顯著性(P＜0.05)，即部分喉切除術(shù)組患者術(shù)后在痛疼、吞咽兩方面的不適癥狀較全喉切除術(shù)組術(shù)后明顯。聲門上型喉癌術(shù)后吞咽問(wèn)題較為明顯，聲門型、聲門下型和跨聲門型以語(yǔ)言問(wèn)題較為明顯。經(jīng)過(guò)單因素及多因素分析，手術(shù)方式、術(shù)后放療、職業(yè)、年齡、術(shù)后時(shí)間五個(gè)因素對(duì)喉癌患者術(shù)后生存質(zhì)量的影響差異有顯著性。其中手術(shù)方式、術(shù)后放療、職業(yè)、年齡為危險(xiǎn)因素，術(shù)后時(shí)間為保護(hù)因素。 結(jié)論：喉癌患者按5mm～10mm安全切緣行手術(shù)治療的部分喉切除術(shù)