依達拉奉對腦挫裂傷后神經(jīng)細胞凋亡的影響.pdf

1、目的：腦挫裂傷是腦挫傷和腦裂傷的統(tǒng)稱，顱腦外傷后可以通過腦缺血、缺氧和出血、神經(jīng)遞質(zhì)衰弱以及毒性物質(zhì)的蓄積等病理變化導(dǎo)致繼發(fā)性腦損害。自由基就是伴隨著腦損傷所產(chǎn)生的一類毒性物質(zhì)。近年來研究表明，氧自由基介導(dǎo)的脂質(zhì)過氧化在外傷性腦損傷的病理機制中扮演重要角色。［1-3］腦組織因為多不飽和的脂肪酸濃度高、抗氧化能力差和耗氧量高而對脂質(zhì)過氧化特別敏感。目前國內(nèi)對于自由基清除劑如依達拉奉在缺血再灌注及腦梗死方面的研究較多，而依達拉奉對于腦挫裂傷

2、方面的研究較少，本文主要研究腦挫裂傷后應(yīng)用依達拉奉對神經(jīng)細胞凋亡的影響。本研究就此方面作一探討。
　　方法：健康雄性新西蘭白兔32只，2-3月齡，體重2.0～2.5 kg。隨機分為4組：①假手術(shù)組（n=8)：僅打開骨窗無治療；②生理鹽水治療組（n=8）：腦損傷裝置造模后予以生理鹽水治療；③早期應(yīng)用依達拉奉治療組（n=8)：腦損傷裝置造模后當天即予以依達拉奉治療；④延期依達拉奉藥物干預(yù)組（n=8）：腦損傷裝置造模5天后應(yīng)用依達拉奉治

3、療；藥物干預(yù)14天，分不同時間點取標本，通過病理切片HE染色觀察亞微結(jié)構(gòu)；免疫組織化學法檢測各組BCL-2家族中BCL-2和BAX，以及天冬氨酸特異性的半胱氨酸蛋白水解酶（caspase家族）中caspase-3和caspase-8；蛋白質(zhì)印跡法（Western Blot）檢測各組BCL-2表達。
　　結(jié)果：①生理鹽水治療組實驗兔HE染色可以清晰顯示腦挫裂傷病灶周圍可見神經(jīng)元腫脹、變性，壞死軟化灶及少量的膠質(zhì)結(jié)節(jié)。免疫組化可見陽性

4、細胞主要集中于挫裂傷周邊區(qū)。
　?、谠缙趹?yīng)用依達拉奉治療組的神經(jīng)元腫脹、變性，壞死軟化灶及膠質(zhì)結(jié)節(jié)均少于生理鹽水治療組。病灶周邊區(qū)凋亡細胞陽性率顯著降低；缺血周邊區(qū)western-blot顯示Bax、caspase-3的表達明顯減少，Bcl-2表達上調(diào)。
　?、垩悠趹?yīng)用依達拉奉治療組的神經(jīng)元腫脹及變性較生理鹽水治療組少，但多于早期應(yīng)用依達拉奉治療組。
　　結(jié)論：
　　1．依達拉奉可以改善腦挫裂傷后由于腦缺血、缺氧